Диета при циррозе печени: питание, что можно и нельзя есть при болезни

Правильное питание при циррозе печени

Лечащий врач при диагностировании цирроза обязательно назначает диетический рацион питания. Перечень того, что можно есть при больной печени, определяется степенью осложнений, функциональными особенностями органа. Лечебное меню имеет преимущество в некоторых случаях перед медикаментозной терапией или оперативным вмешательством. При определенных обстоятельствах последние методы способны даже усугубить ситуации, нанеся дополнительный вред организму и печени.

Выделяют два типа цирроза – декомпенсированный и компенсированный. Во втором случае печень получила повреждения, но все еще не полностью зарубцована, выполняет частично основные функции. Многие люди с компенсированным циррозом даже не замечают проявлений заболевания много лет. При декомпенсированном типе недуга орган полностью недееспособен, здоровье пациента находится в большой опасности. Как правило, требуется оперативное вмешательство.

Особенность диетического стола при компенсированном циррозе печени в том, что необходимо потреблять белок из расчета по 0,5 г на каждый килограмм массы больного. В состав должны входит вещества, которые предотвращают жировую инфильтрацию, незаменимые кислоты.

Допускается употреблять такие продукты:

• яичный белок;
• творог;
• говядину;
• молоко;
• гречку, пшено, овсянку;
• нежирную рыбу.

Повысить дозу белка следует при портальном циррозе печени, который появляется вследствие чрезмерного употребления алкоголя (любого качества). Это же необходимо делать тем, у кого гепатит А, белково-витаминная недостаточность. Белок укрепляет иммунитет, улучшает процесс регенерации клеток печени. Если изменений в положительном ключе не происходит, то их полностью исключают из диетического стола. За день допускается до 90 граммов жиров, половина из которых растительные, вторая – молочные. При ухудшении самочувствия пациента их количество сокращается в 2,5 раза.

В меню при циррозе печени допускается до 450 г углеводов. На них приходится 100 г простых, которые следует полностью исключить, если болезнь получила развитие на фоне ожирения. Разрешаются следующие продукты:

• фрукты (свежие);
• печенье;
• пудинг, кисель;
• черный, белый хлеб;
• мед, варенье.

Полезные продукты для печени

Соблюдение правил диеты при циррозе редко доставляет больным удовольствие, но женщина всегда сможет приготовить что-то вкусное из любого набора ингредиентов. Если придерживаться правил приготовления (без жаренного, меньше соли и т.д.), то можно найти рецепт блюд, которые допускаются при лечении цирроза. Полезная еда для печени:

1. Супы. Разрешаются молочные с макаронами, с крупой и овощами, фруктовые, овощные, вегетарианские щи, борщи. Овощи, муку подсушивают, а не поджаривают.
2. Рыбные блюда. Нежирная отварная рыба, паровая цельная или в виде котлеты.
3. Мучные изделия. Только из высшего сорта муки (черствый) хлеб, несдобные печенья, выпечка с творогом, яблоками, вареным мясом рыбы.
4. Молочные блюда. Не кислый свежий творог (нежирный), кисломолочные напитки, молоко, нежирный неострый сыр.
5. Яйца. Только белок, запеченные, паровые омлеты.
6. Блюда из мяса, птицы. Обезжиренное или нежирное, без кожи. Можно есть говядину, мясную свинину, молодую баранину, индейку, кролика, курицу, молочные сосиски.
7. Овощи, гарниры. Отварной лук, не кислая квашеная капуста, тушеные, отварные варианты, пюре из зеленого лука.
8. Соусы. Молочные, овощные, сметанные, фруктовые сладкие подливки.
9. Закуски. Фаршированная рыба, винегрет, заливная рыба, кабачковая икра, вымоченная нежирная сельдь, салаты из мяса (отварного), нежирная ветчина, рыбы.
10. Жиры. Сливочное, растительное масло.
11. Напитки. Кисель, фруктовые, чай, отвар шиповника, овощные соки, компоты, желе.
12. Сладости. Мармелад, сахар, мед, зефир, муссы, желе, варенье, сладкие фрукты, ягоды в сыром или протертом виде.

Что нельзя есть­

Диета при циррозе печени подразумевает исключение из стола питания некоторых продуктов, которые оказывают дополнительный негативный эффект на орган. Из меню необходимо исключить следующее:

1. Консервы, соленую жирную, копченую рыбу.
2. Жареные пирожки, слоеное тесто, ржаной, свежий хлеб.
3. Жирное мясо гуся, утки, колбасы, копчености, почки, печень, мозги и консервы.
4. Бульоны на мясе, рыбе, грибах, суп из бобовых, зеленые щи, окрошку.
5. Жареные, вкрутую яйца.
6. Жирный творог, острый сыр, сметану, сливки, ряженку.
7. Кремовые изделия, шоколад, мороженое, кислые фрукты.
8. Щавель, бобовые, редьку, шпинат, грабы, зеленый лук, чеснок, репу, маринованные овощи.
9. Копчености, острые, жирные закуски, икру, копчености.
10. Хрен, перец, горчицу.
11. Баранье, свиное, говяжье сало, кулинарный жир.
12. Холодные напитки, алкоголь, черный кофе.

Как лечить цирроз печени?

Что касается лечения, то оно подбирается строго индивидуально в каждом конкретном случае. Однако существуют определенные критерии, применимые к терапии болезни. Так, компенсированная стадия цирроза нуждается в устранении основной причины, которая привела к развитию патологии. Пациенту прописывают лекарственные средства для терапии гепатита, предпринимают попытки избавить его алкогольной зависимости и т. д. К тому же, необходимо снизить риск развития осложнений, которые способны усугубить течение заболевания.

Больному в обязательном порядке необходимо придерживаться диеты с оптимальным содержанием белков и углеводов

Важно исключить любой вид алкоголя, вредные продукты. Все лекарственные препараты применяются только по назначению врача, их приём должен быть обусловлен жизненной необходимостью

Как правило, больному не рекомендованы физиотерапевтические процедуры, физические нагрузки, лечение теплом. Ни одно средство народной медицины нельзя применять без предварительной консультации с лечащим доктором.

Если больной обращается за помощью на стадии декомпенсации, то он проходит лечение в условиях стационара, что обусловлено высоким риском развития осложнений. Основная цель, преследуемая любым врачом в этот период – остановка прогрессирования болезни. Для этого используются лекарственные препараты, которые подбираются по индивидуальной схеме и зависят от формы циррозы.

Возможно назначение гепатопротекторов, препаратов урсодезоксихолевой кислоты, нитратов и b-адреноблокаторов.

Пересадка печени при циррозе

Единственным радикальным методом лечения является трансплантация поврежденного органа. Операция осуществляется в том случае, если собственная печень не в состоянии справляться с возложенными на нее функциями, а консервативная терапия оказывается бессильной.

Донорский орган изымается у умершего человека, который при жизни не написал отказа от такого изъятия, хотя законы в разных странах различные. Так как операция является достаточно сложной и впоследствии требует пожизненного приема препаратов, подавляющих иммунитет, её не проводят на ранних стадиях цирроза.

Среди показаний к трансплантации можно выделить следующие:

• Внутренние кровотечения, не поддающиеся медикаментозной коррекции;

• Асцит, не реагирующий на лечение;

• Падение альбумина ниже отметки в 30 г;

• Рост протромбинового времени выше 17 с.

Эти показатели являются прямой угрозой не только для здоровья, но и для жизни пациента, поэтому требуют проведения трансплантации органа. Однако не короче и список противопоказаний, среди которых наличие инфекционного процесса, тяжелые патологии сердца и легких, любые злокачественные опухоли с метастазами, поражение головного мозга, возраст старше 60 лет или младше 2 лет, ожирение и пр.

Сама операция длится не менее 8 часов, заключается в удалении поврежденного органа и пересадке здорового. Возможно, что от донора будет трансплантирована только часть печени. Что касается прогноза после пересадки, то он достаточно благоприятный, хотя определенные риски все же существуют, например, отторжение печени, тромбоз печеночной артерии и другие. Выживаемость на ближайшие пять лет составляет 75%, это хороший показатель, учитывая тяжесть болезни, причем около 40% людей живут с чужим органом более 20 лет.

Правильное питание при циррозе печени

Правильное питание подразумевает не только отказ отопределенных продуктов. Необходимо соблюдать режим: питаться регулярно, не допуская длительных перерывов или переедания. Оптимально 3 основных приема пищи, и два легких перекуса – стакан кефира, фрукты, творог, несладкая пресная выпечка. Порции должны быть небольшими. Нельзя есть всухомятку.

Выбирая способ приготовления, нужно отказаться от жарки.Предпочтительнее варка – в воде или на пару.Допускается тушение или запекание. Соль добавляют очень умеренно, по возможности стараясь обойтись без нее.

Пищу обязательно измельчают и тщательно прожевывают. Нельзяесть крупными кусками, особенно мясо и твердые овощи. Еда должна быть комнатной температуры, холодное и горячее исключается.

Рецепты блюд

Лечебное питание у многих ассоциируется с чем-то невкусным исложным. Действительно, иногда приходится кардинально менять рацион и пищевые привычки. Если раньше при нехватке времени человек мог зайти в кафе, купить полуфабрикаты или фаст-фуд, то теперь с этим приходится быть намного осторожнее. Однако это не значит, что новый рацион должен быть пресным и однообразным. При наличии времени и кулинарной фантазии можно приготовитьдостаточно много вкусных блюд. Вот некоторые из них.

Салат с курицей

Отварить куриную грудку, мелко порезать. Добавитьизмельченный отварной картофель, порезать свежие огурцы и яблоки. Все перемешать, заправить нежирной сметаной или йогуртом.

Картофельный суп

Картофель мелко нарезать и отварить, за 5-10 минут доготовности добавить измельченные лук и морковь. Овощи не пережаривать. Для лучшего вкуса в конце варки положить 1 ст.л. сливочного масла и лавровый лист. Количество ингредиентов зависит от желаемой густоты. Для большей сытности можнодобавить немного крупы.

Рыбные тефтели

Нежирную рыбу (треску,минтай,путассу) пропустить черезмясорубку вместе с луком и отваренным рисом. Чуть-чуть присолить, добавить 1 яйцо. Сформовать небольшие шарики и отварить на пару.

Сырники с морковью

Творог (400-420 гр.) смешать с 2 яичными белками, 1 ст.л. манной крупы. Две средних или одну крупную морковь натереть и припустить. Смешать морковь и творожную массу, сформировать сырники, смазать сметаной и запечь их в духовке.

Особенности питания при различных формах цирроза (в том числе при поражении печени у женщин)

Как было указано выше, питание зависит от стадии недуга, например, при компенсированной работе печени – то есть первичной фазе патологии – пятый стол назначается в полном объеме, без каких-то дополнительных жестких ограничений. Если доктора, проведя диагностику, поставили диагноз субкомпенсированного цирроза – допустимы незначительные изменения пятого стола, однако кардинальные решения не предусматриваются.

Пятый стол может подвергаться кардинальным изменениям при стадии декомпенсации, что связано с постоянно ухудшающимся состоянием человека. Такие ограничения подразумевают снижение приема белка – до 30 граммов в сутки (это связано с аммиакообразованием при переработке организмом белка). Такая мера предусматривает снизить употребление мяса и другой белоксодержащей пищи из-за того, что организму уже сложно обеспечить рациональную их переработку.

Если, несмотря на принятые меры, наблюдается ухудшение состояния, то такие меры должны преобразоваться из ограничения в полный запрет. Если у человека с циррозом наблюдается асцит (скопление жидкости), то необходимо максимально снижать прием соли и жидкости.

Профилактика цирроза печени

Цирроз является той болезнью, которой вполне можно избежать, если придерживаться определенных профилактических мероприятий, среди которых:

• Лечение гепатитов с помощью квалифицированного врача-гепатолога и соблюдение предписанной терапевтической схемы;

• Ограничение самостоятельного приема лекарственных средств, избегания работы на вредных производствах;

• Прием витаминных и минеральных комплексов;

• Соблюдение диеты, отказ от жирной, жареной и острой пищи, от консервированных продуктов и полуфабрикатов;

• Отказ от вредных привычек, в частности, от злоупотребления алкоголем;

• Профилактические мероприятия, направленные на недопущение заражения гепатитами;

• Ежегодное прохождение эндоскопического обследования ЖКТ;

• Соблюдение личной гигиены и использование индивидуальных средств по уходу за собой;

• Вакцинация от вирусного гепатита В.

Автор статьи:

Образование: Диплом РГМУ им. Н. И. Пирогова по специальности «Лечебное дело» (2004 г.). Ординатура в Московском государственном медико-стоматологическом университете, диплом по специальности «Эндокринология» (2006 г.).

‹

10 впечатляющих полезных свойств малины

Правда ли, что нужно очищать организм? Мифы и доказанные факты!

›

Лечебное питание

Лечебное питание или попросту диета — это обоснованная система сочетания составляющих питания, которая дает положительные результаты почти при всех заболеваниях. Так называемая диетотерапия в современной медицине — это неотъемлемое лечение, хорошая профилактика хронических заболеваний и составная часть реабилитационных программ. По сути, диетология — это самостоятельная отрасль медицины.

Эффект дает количественное и качественное лечебное сочетание продукции, способы приготовления, режим. При диете учитывается возраст, пол, образ жизни больных людей. Задача исцеляющего питания состоит в следующем:

• нормализация и корректировка обмена веществ;
• избавление от нагрузки органа;
• улучшение его состояния и сохранение функциональности;
• нормализация работы всех систем организма.

Медицинские правила питания включают в себя понятие сбалансированности, что подразумевает обеспечение организма больных всеми необходимыми веществами. Исходя из этого, диета -вспомогательное или основное, единственно возможное лечение.

При диете соблюдается ряд принципов:

• механическое щажение (еда готовится на пару или варится до мягкости);
• химическое щажение (приготовленные блюда нейтрального вкуса, кислые и соленые запрещенные).

При назначении той или иной диеты, учитывается ряд факторов:

• соотношение с характером заболевания, осложнениями и появлением сопутствующих заболеваний;
• состояние органов пищеварения;
• правильный подбор пищи, в том числе целебной;
• контроль за аллергическими реакциями;
• сохранение питательной ценности;
• соблюдения режима питания.

Запрещенные продукты

Если у человека наблюдается гепатит, не рекомендуется употреблять следующие продукты при диете:

• рыба, мясо с большим содержанием жира (говядина, свинина, домашняя курица);
• мясные бульоны;
• консервы;
• молочные продукты с процентным содержанием жирности более 5%;
• продукты, способствующие газообразованию в пищеварительном тракте – грибы, бобовые;
• пища с повышенной кислотностью – щавель, редис, шпинат, лимон;
• сладкая выпечка, мороженое, шоколад;
• газированные напитки, кофе, алкоголь;
• перец, соль и другие приправы.

Пациент должен полностью исключить вышеперечисленные продукты, чтобы устранить риск развития цирроза. В этом случае нагрузка на ЖКТ и печень значительно снижается.

Примерное меню на сутки

Рацион при диете номер 5 более свободный. Гепатологи и диетологи рекомендуют отталкиваться от следующего меню:

Котлеты из курицы

• Завтрак – котлеты из курицы, приготовленные на пару, яйцо всмятку, свежевыжатый сок из несладких и некислых фруктов.
• Ланч – кисломолочный продукт или кисель с диетическим хлебцем.
• Обед – салат, суп на основе перетертой брокколи, запеченная рыба, травяной чай.
• Полдник – пудинг из фруктов (по рецепту, где сахара не более 70 г).
• Ужин – рисовая каша, небольшое количество бобовых, на сладкое – сухофрукты или орехи с медом.

Перед сном можно выпить кефир или кисель. Последний прием пищи должен быть за 2 часа до сна. Не следует придерживаться правила «не есть после 6». Оно только приведет к развитию чувства голода, пагубного при циррозе и гепатите. Это особенно опасно, если к данным заболеваниям присоединилась язва желудка или гастрит.

Стол номер 5а, рекомендованный при обострениях, налагает более строгие ограничения. Однако и при данной диете можно питаться разнообразно. Пример меню на один день:

• На завтрак зеленый чай, нежирный творог (0%), подсушенный хлеб.
• Во время ланча – смузи (пюре из фруктов, сахара не более 80 грамм).
• На обед – запеченная куриная грудка без кожи и корочки, овощное пюре, кисель с минимумом сахара из некислых ягод.
• На полдник отвар из шиповника и пюре из фруктов или овощей.
• На ужин свежевыжатый сок, нежирная отварная рыба, картофельное пюре.

https://youtube.com/watch?v=_hi926Vf3Kk

В качестве перекусов не следует использовать свежие фрукты и овощи, так как они могут оказаться слишком кислыми для пищеварительного тракта. Рекомендуется подвергать их термической обработке (исключительно варке или запеканию) или ненадолго замачивать.

Рацион при гепатите и циррозе должен подбираться индивидуально, на основе особенностей организма пациента. Врач учитывает наличие других заболеваний ЖКТ, текущее состояние печени, склонность больного к аллергическим реакциям на определенные продукты. При правильном назначении питания и четком соблюдении рекомендаций улучшение станет заметно уже через несколько дней. Пациенты, которые во время лечения прибегали к диете, отмечали исчезновение одышки, болей в поясничной области, повышение выносливости. Восстановление гепатоцитов у разных больных ускорялось на 10–50%.

Диетические советы при циррозе печени

Если одной из причин возникновения цирроза печени являлись неправильное питание и алкоголь, необходимо устранить эти факторы. То есть, основным принципом диеты является полное исключение вредных продуктов.

Кроме того, блюда должны быть вкусные, чтобы стимулировать аппетит больного человека, как правило, недоедающего.

Питание при заболеваниях печени изменяется главным образом с точки содержания белка, жира, витаминов. Количество поставляемой энергии с пищей должно быть достаточным для потребностей больного, а у истощенных лиц увеличена. Однако в случае, когда больной испытывает отсутствие аппетита, не следует принуждать его к приему раздельного питания и заставлять есть блюда.

1. Запас белка следует увеличить, но это должен быть полноценный белок, полученный из продуктов животного происхождения (постное мясо, молоко, йогурты, кефир, яичный протеин). Большое количество протеинов стимулирует регенерацию печени. Предполагается, что его правильное количество — это около 1,3-1,5 г / на 1 кг массы тела.

1. Жиры должны быть ограничены до 30% от всего рациона питания, и не следует превышать их количество — 1 г на 1 кг массы тела. Больные хорошо переносят жиры высокой усвояемости, т. е. масло хорошего качества, молоко, сливки. Обязательно следует исключить: сало, жирное мясо, свинину, баранину. Слишком большое потребление жира может быть причиной поносов.

1. Если появляются проблемы с выделением желчи, жиры, поставляемые вместе с приемом пищи, можно резко снизить.

1. При циррозе печени, меню пациента не должно включать продукты, вызывающие вздутие живота -капуста, бобовые, лук, спаржа, сливы, груши, вишня, сельдерей, свекла.

1. Благотворно влияют на печень вареные овощи, свежие соки, пюре, например, из сырой моркови.

1. Витамины и минералы должны потребляться на таком уровне, как и для здорового человека с учетом кальция, цинка, витаминов группы B, витамины A, C, K.

1. Рекомендуется избегать крепкого кофе и чая.

Кроме того, важным является также применение соответствующих методов кулинарии. Блюда должны быть приготовлены следующими способами: варка в воде, на пару, жарка на гриле без жира и выпечка без добавления жира.

При циррозе печени с асцитом следует заменить соль в блюдах травами и другими полезными пряностями. Если процесс задержки жидкости в организме не изменяется, сведите к минимуму количество потребляемой жидкости. Полезно принимать диуретики.

Общие правила и основные принципы

Печень – единственный внутренний орган, способный к полноценной регенерации. Поэтому в обычных условиях повреждения успешно компенсируются делением здоровых клеток. Однако если воздействие вредных факторов очень интенсивно или длительно, в печени происходят необратимые изменения. Здоровые клетки отмирают, а на их месте образуется рубец из фиброзной ткани.

цирроз печени

Новообразование не может выполнять прежние функции, из-за чего серьезно нарушается пищеварение и обмен веществ, а также происходит интоксикация организма.Никаких искусственных препаратов, способных заменить печень, пока не существует. Единственный вариант – трансплантация здорового органа, но на поздних стадиях даже она не гарантирует выздоровление.

Правильное питание ускоряет регенерацию здоровых клеток, замедляет образование рубцов. Чем серьезнее стадия заболевания, тем строже ограничения. Надо понимать, что от этого зависит не только самочувствие, но и в буквальном смысле слова жизнь. Патологические изменения в большинстве случаев необратимы.

Только неукоснительное следование рекомендациям врачей может их приостановить и продлить жизнь пациента. Важен не только ежедневный рацион, но и регулярность приема пищи, размер порций, способ приготовления блюд. При этом надо понимать, что соблюдать диету придется не просто до улучшения состояния, а в течение всей жизни. Любое отклонение может спровоцировать дальнейшее разрушение печени и резкое ухудшение самочувствия.

Народные средства

В народной медицине есть немало рецептов, помогающихподдерживать здоровье печени. Однако единственным методом лечения цирроза они быть не могут. Их хорошо использовать для профилактики заболевания.Во время болезни перед их применением необходимо проконсультироваться с врачом. Народныеметоды обязательно должны сочетаться с медикаментозным лечением. Можно ли дополнять ими прием лекарств или лучше проводить между курсами подскажет врач.

• Овощной сок.Морковь, свеклу и огурец впропорциях 10:3:3 пропускают через соковыжималку и пьют получившийся коктейль.Рекомендованная доза 0,5-1 л. в сутки
• Чай из расторопши. Измельчить семена и листьярастения и смешать в пропорциях 1:1. Две ч.л. смеси залить стаканом горячей воды и дать настояться. Через 15 минут процедить. Выпивать чашку напитка 3 раза в день перед едой.
• Настой куркумы. Развести в стакане теплой воды 1ч.л. приправы. Для вкуса можно добавить немного меда. Пить по полстакана перед едой утром и вечером.
• Настой пижмы. Соцветия (2ст.л.) залить 1 л.воды. Кипятить на медленном огне под крышкой около получаса. Дать настояться 50 мин. и процедить. Пить по трети стакана трижды в день в удобное время.
• Травяной сбор. Взять в равных количествах кореньцикория, траву тысячелистника и зверобоя, полевой хвощ. На 2 ч.л. сбора понадобится стакан кипятка. Через четверть часа настой процедить. Выпить втечение дня в 2-3 приема перед едой.

Выбирая средства, надо учитывать индивидуальнуюнепереносимость каких-то компонентов. Кроме того, после начала приема могут появиться побочные реакции, например, нарушение стула. Обычно это связано с адаптацией организма к новому продукту. Если в целом самочувствие хорошее, тревожиться не стоит. Но если проблемы сохраняются в течение нескольких днейили есть другие тревожащие симптомы, целесообразность выбранного метода надо обсудить с врачом.

Какие продукты запрещены?

При циррозе наблюдается увеличение нагрузки на печень. Именно поэтому во время разработки диетического питания рекомендуется определить список запрещенных продуктов. Категорически запрещается употребление свежеиспеченного хлеба. Пациент должен отказываться от разнообразных мучных изделий – блинчиков, пончиков, булочек, жареных пирожков. Запрещено кушать кондитерские изделия, так как они готовятся с использованием большого количества яиц и жирных кремов.

Приготовление блюд на основе мясных, рыбных и грибных бульонов строго запрещается. Жирные сорта рыбы и мыса противопоказаны при патологии. Пациент должен отказаться от потребления свинины, утятины, гусятины, баранины. Кушать яйца в вареном или жареном виде противопоказано. От разнообразных копченостей и колбас пациент должен отказываться. В меню больного не включаются консервы. Пациент не должен кушать кисломолочные продукты с высоким процентом жирности. От кислой квашеной капусты человек должен отказываться.

В период приготовления блюд использование приправ должно сводиться к минимуму, особенно горчицы и хрена. Консервированные и маринованные продукты являются противопоказанием при патологическом процессе. Употребление мороженого и шоколада запрещается докторами. Из овощей нужно провести исключение щавеля, редьки, шпината, редиса, зеленого лука. Применение жиров растительного происхождения для разнообразных блюд противопоказано.

Категорически запрещается прием алкогольных напитков, так как они значительно усугубляют протекание болезни. Пациентам не рекомендуется пить крепко заваренный чай и кофе. От какао при патологии человек должен полностью отказаться.

При циррозе печени пациенту не рекомендовано употребление запрещенных продуктов, что позволит ускорить процесс лечения патологии.

Цирроз относится к категории опасных заболеваний, при котором наблюдается медленное разрушение печени. Если лечение патологического процесса проводится несвоевременно, то это может привести к развитию разнообразных осложнений и летальному исходу.

При терапии патологии пациенту рекомендуется придерживаться диеты, которая заключается в соблюдении определенных правил. Меню для больного должен разрабатывать доктор на основе разрешенных и запрещенных продуктов. При этом специалист учитывает степень тяжести заболевания, а также индивидуальных особенностей человека. Если человек будет придерживаться диетического питания, то это приведет к снижению выраженности болезни, а также ускорит процесс ее терапии.

Первые признаки цирроза печени

Заподозрить присутствие заболевания по ранним признакам не всегда возможно, так как в 20% случаев оно протекает латентно и никак себя не проявляет. Причем ещё у 20% больных патология бывает обнаружена лишь после гибели. Тем не менее, у оставшихся 60% болезнь все-таки проявляет себя.

Поэтому среди ранних симптомов, указывающих на цирроз, можно отметить следующие:

• Периодически возникающие боли с локализацией в правом подреберье. Они имеют тенденцию к нарастанию после усиленных физических нагрузок или после принятия жирной и жареной пищи, алкогольных напитков;

• Во рту появляется чувство горечи и сухость, особенно часто в утренние часы;

• Человека могут беспокоить периодические расстройства стула, усиленный метеоризм;

• Больной несколько теряет в весе, становится раздражительным, быстрее утомляется;

• Некоторые формы болезни, например, постнекротический цирроз, проявляют себя в виде желтухи уже на ранних этапах развития.

В некоторых случаях болезнь заявляет о себе остро и ранние признаки отсутствуют.

Основные принципы

Диета при гепатите C и циррозе печени предполагает:

• устранение нагрузки не только на печень, но и на пищеварительный тракт, так как при гепатите C или развитии цирроза образуются осложнения в этом отделе;
• употребление пищи в строгой калорийности и пропорциях, которые подсчитываются на 1 прием;
• дробление пищи на 6-7 приемов за сутки, в зависимости от состояния ЖКТ и печени;
• отказ от специй, соли, кислоты и других веществ, которые улучшают вкусовые ощущения;
• отсутствие жирной, жареной, острой, копченой еды в любом виде;
• недопустима повышенная нагрузка на пищеварительный тракт при использовании продуктов, которые тяжело перевариваются;
• полное исключение алкоголя, даже если он считается некрепким;
• пища готовится только с помощью варки, парового воздействия, исключается жарка, запекание;
• исключение консервированной продукции, красящих веществ;
• обязательное употребление большого количества воды, которая рассчитывается в соотношении 50 мл жидкости на каждый килограмм веса человека (вода выводит токсины, устраняет обезвоживание);
• если возникают сосудистые нарушения, объем потребляемой воды снижают;
• соблюдение температурного режима, который должен быть не более 40-45 градусов и не менее 30 градусов (горячая и холодная еда одинаково негативно влияет на функцию органов пищеварения).

Пациентам нужно соблюдать калорийность продуктов во время диеты:

• белки не более 70 г;
• углеводы до 350 г;
• жиры максимально снижены, до 30-40 г (в виде растительной пищи).

Людям при гепатите C или циррозе печени желательно полностью исключить соль из рациона. Но максимальное ее количество возможно в пределах до 8 г за сутки.

При воспалительных заболеваниях печени придерживаются диеты № 5. Она включает в себя питание, контролирующее воздействие на ЖКТ. В процессе употребления пищи стимулируется желчеотделение, чтобы устранить нарушение билирубинового обмена или токсического воздействия на гепатоциты.

Какие продукты исключаются при циррозе с асцитом

В рационе больного гепатитом не должны присутствовать:

• свежевыпеченный хлеб, сдоба, блинчики, пирожки, слоеное тесто;
• супы на рыбном, мясном, грибном бульоне, супчики с добавлением бобовых культур, а также жирные щи и окрошка;
• жирное мясо, колбасы, сало, консервы, копчености, субпродукты;
• яйца сырые или сваренные вкрутую, яичница;
• соленая или копченая рыба, жирная рыба, морепродукты, икра;
• молочные продукты с высокой жирностью (молоко должно быть меньше 4% жирности, сметана меньше 30%);
• соленые, маринованные и квашеные овощи, а также редька, репа, шпинат, щавель, чеснок, редис, грибы, зеленый лук в любом виде;
• бобовые;
• кислые фрукты и ягоды;
• шоколад, какао, орехи, мороженое, кондитерские изделия с кремом;
• приправы и соусы (хрен, уксус, горчица, майонез, перец, кетчуп, васаби);
• черный кофе, сок из винограда, напитки с газом;
• алкоголь.

При заболевании необходимо строго соблюдать диетические предписания

Примерное меню на неделю при циррозе печени

Понедельник

Завтрак:

• каша гречневая рассыпчатая с кусочком сливочного масла;
• яйцо всмятку;
• бутерброд с маслом;
• слабый черный чай.

Второй завтрак:

• обезжиренный творог;
• компот из сухофруктов.

Обед:

• овощной суп;
• черный жесткий хлеб;
• котлета паровая;
• салат из огурца, помидора и растительного масла;
• шиповниковый чай.

Полдник:

• печеное яблоко;
• сухое печенье.

Ужин:

• рыба запеченная;
• овощи отварные;
• слабый черный чай;
• сухое печенье.

За несколько часов перед сном:

кефир.

Вторник

Завтрак:

• овсяная каша на воде с кусочком сливочного масла и ягодами;
• кусочек твердого сыра;
• хлеб с маслом;
• травяной чай (из листьев смородины, черники или виктории).

Второй завтрак:

паровые морковные котлеты.

Обед:

• овощной суп на слабом курином бульоне;
• ржаной хлеб;
• куриное филе отварное;
• овощной салат;
• компот.

Полдник:

банан.

Ужин:

• минтай отварной;
• овощное рагу;
• слабый чай;
• песочные печения.

За несколько часов перед сном:

обезжиренный творог.

Среда

Завтрак:

• молочная каша из риса с тыквой;
• кусочек твердого сыра;
• яйцо вкрутую;
• слабый черный чай;
• хлеб с маслом;
• мед.

Второй завтрак:

фруктовый салат с орехами пекан или кешью.

Обед:

• щи с индюшкой с ложкой нежирной сметаны;
• кусочек черного хлеба;
• паровые куриные котлеты;
• вареный картофель;
• отвар шиповника;
• вафля.

Ужин:

• паровые рыбные котлеты;
• отварные макароны;
• компот;
• галетные печения.

За несколько часов перед сном:

био-кефир.

Четверг

Завтрак:

• овсяная каша на воде с кусочком сливочного масла и сухофруктами;
• слабый чай;
• кусочек твердого сыра;
• пшеничный хлеб и масло;
• травяной чай.

Второй завтрак:

• обезжиренный творог;
• сухофрукты.

Обед:

• борщ с телятиной;
• паровые овощные котлеты;
• отварные макароны;
• слабый чай;
• печенья.

Полдник:

• запеканка из творога и сухофруктов;
• фруктовый кисель.

Ужин:

• запеченная куриная грудка;
• отварная гречневая крупа;
• слабый чай;
• мармелад.

За несколько часов перед сном:

обезжиренный творог.

Пятница

Завтрак:

• молочная гречневая каша с кусочком сливочного масла;
• слабый черный чай;
• сухой пшеничный хлеб;
• кусочек плавленого сыра.

Второй завтрак:

салат из отварной свеклы, растительного масла и очищенных грецких орехов;

Обед:

• вермишелевый суп с овощами и ложкой молока;
• отварная рыба;
• гречишные макароны;
• компот;
• галетное печенье.

Полдник:

• яблоки печеные;
• персик.

Ужин:

• тушеные овощи;
• паровые котлеты из говядины;
• слабый чай;
• ягодное варенье.

За несколько часов перед сном:

йогурт без добавок.

Суббота

Завтрак:

• молочная каша из пшена со сливочным маслом и сухофруктами;
• сухой пшеничный хлеб;
• сыр твердый;
• чай.

Второй завтрак:

паровой омлет с укропом.

Обед:

• суп на курином бульоне;
• котлета куриная;
• отварной рис;
• овощной салат;
• чай;
• вафля.

Полдник:

фрукты.

Ужин:

• отварная индюшка;
• отварная гречневая крупа;
• овощи;
• чай;
• печенье.

За несколько часов перед сном:

обезжиренный творог.

Воскресенье

Завтрак:

• овсяная каша на воде со сливочным маслом и фруктами;
• чай;
• сыр;
• печенье.

Второй завтрак:

• не кислые фрукты и ягоды;
• обезжиренный творог.

Обед:

• рыбный суп;
• отварные овощи;
• отварная телятина;
• травяной чай;
• не сдобная домашняя выпечка.

Полдник:

фрукты.

Ужин:

• рыбные паровые котлеты;
• отварные овощи;
• чай;
• мармелад.

За несколько часов перед сном:

кефир с фруктами или ягодами.

Частые вопросы

Какое питание рекомендуется при циррозе печени?

При циррозе печени рекомендуется употреблять белки, ограничивать потребление соли, увеличивать потребление фруктов, овощей и цельнозерновых продуктов, а также следить за потреблением жидкости.

Что следует исключить из рациона при циррозе печени?

При циррозе печени следует исключить из рациона жирные продукты, острые специи, алкоголь, соленую и копченую пищу, а также умеренно потреблять продукты, богатые холестерином.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При циррозе печени рекомендуется употреблять белки высокого качества, такие как мясо, рыба, яйца, молочные продукты. Они помогут восстановить поврежденные ткани печени.

СОВЕТ №2

Исключите из рациона жирные продукты, жареную пищу, фаст-фуд, сладости, газированные напитки и алкоголь, так как они могут усугубить состояние печени и вызвать обострение заболевания.

СОВЕТ №3

При циррозе печени важно употреблять достаточное количество овощей, фруктов, злаков, орехов и семян, так как они содержат витамины, минералы и антиоксиданты, необходимые для поддержания функций печени.