В некоторых случаях пациенту требуется пересадка костного мозга. Такие операции выполняют страдающим от острых или хронических лейкозов, апластической анемии, а также аутоиммунных заболеваний. Проведение операции предусматривает прежде всего поиск донора, который бы подходил реципиенту. Здесь имеется в виду тканевая совместимость: белки, которые входят в состав так называемого HLA-комплекса, должны у донора и у реципиента совпадать по максимуму; идеальным вариантом будет полное совпадение. В противном случае после операции последуют тяжелые осложнения, связанные с иммунной системой.
Важное обстоятельство: обязательно совпадение
только белка
HLA-комплекса. Донор и реципиент не обязаны иметь одинаковую группу крови и / или резус-фактор.
Человек, который сдаёт свой биоматериал – донор костного мозга.
Я хочу стать донором! Что мне для этого нужно?
Сдача костного мозга подразумевает некоторые подготовительные процедуры, через которые обязаны пройти все люди, желающие таким образом помогать пациентам, страдающим от тяжелых гематологических или аутоиммунных заболеваний.
Врачи подчеркивают, что донорство костного мозга — это важная и жизненно необходимая процедура, способная спасти жизни пациентов с онкологическими заболеваниями и другими серьезными нарушениями кроветворения. Процесс забора костного мозга может осуществляться двумя способами: через пункцию или афферез. Первый метод предполагает извлечение клеток из гребня подвздошной кости, что требует местной анестезии и может вызвать временные дискомфортные ощущения. Второй способ, афферез, менее инвазивен и включает забор стволовых клеток из периферической крови, что делает его более предпочтительным для многих доноров.
Врачи также отмечают, что важным аспектом является предварительная подготовка донора, которая включает медицинское обследование и консультации. Это позволяет выявить возможные противопоказания и обеспечить безопасность как донора, так и реципиента. Кроме того, врачи акцентируют внимание на необходимости психологической поддержки доноров, поскольку решение стать донором может быть эмоционально сложным. В целом, донорство костного мозга — это не только медицинская процедура, но и акт гуманности, который требует ответственного подхода и понимания всех нюансов.
Возраст
На момент, когда потребуется реальное донорство костного мозга, вам должно быть не менее 18 и не более 45 лет. Доноры старшего возраста в принципе не могут быть рассмотрены, поскольку существует большая вероятность наличия у них заболеваний, являющихся абсолютными противопоказаниями.
Вес
Вы должны весить не менее 50 кг. – только при этом условии вы можете быть допущены к процедуре.
Донорство костного мозга — это важная и порой жизненно необходимая процедура, о которой существует множество мнений. Многие люди отмечают, что процесс забора клеток не так страшен, как кажется на первый взгляд. Современные методы, такие как афферез, позволяют извлекать стволовые клетки из крови, что значительно упрощает процедуру и снижает дискомфорт. Тем не менее, некоторые доноры делятся переживаниями о возможных болях и неприятных ощущениях.
Важно понимать, что подготовка к донорству требует тщательного медицинского обследования, а также психологической готовности. Многие отмечают, что поддержка близких и информация о процессе помогают справиться с волнением. Кроме того, донорство костного мозга — это не только шанс спасти жизнь, но и возможность стать частью чего-то большего. Люди, прошедшие через этот опыт, часто говорят о чувстве гордости и удовлетворения от того, что смогли помочь другим.
Противопоказания
Существует довольно много заболеваний, являющихся абсолютным противопоказанием к тому, чтобы сдать костный мозг. Наличие этих заболеваний выявляется при тщательном медицинском обследовании. Они подразделяются на следующие группы:
- инфекционные;
- паразитарные;
- заболевания, связанные с сердечно-сосудистой системой;
- болезни дыхательной системы;
- патологии пищеварительного тракта;
- болезни ЛОР-органов;
- заболевания печени и желчных путей.
Кроме того донор не должен страдать от псориаза, экземы, гнойничковых заболеваний кожи; он не должен быть слепым или иметь слабое зрение.
Да, требований довольно много. Кроме того, что нужно иметь отличное здоровье и быть в подходящем возрасте, необходимо ещё реальное желание помочь человеку таким образом.
Начало пути: как всё проходит
Прежде всего вы должны подписать соглашение о том, что вы действительно согласны вступить в регистр доноров костного мозга. Затем у вас нужно будет определить HLA-фенотип, для чего будет произведен простой забор крови на анализ. Результаты будут храниться в специальной базе данных, и вот тут начинается самое интересное.
В реальности ваши стволовые клетки костного мозга могут не понадобиться никогда. Такая ситуация возможна, если у вас такой фенотип, который не подходит пациентам, нуждающимся в трансплантации костного мозга.
Может создаться и противоположная ситуация, при которой вас позовут на реальное донорство уже через несколько дней после определения HLA-фенотипа вашей крови. То есть, всё зависит от того, насколько скоро появится такой пациент, с которым у вас будет полная тканевая совместимость.
Подписание соглашения – это только ваше согласие стать донором. Оно не означает, обязательное донорство по факту, а всего лишь сигнализирует о вашем согласии стать донором.
Операция по забору биоматериала
Забор костного мозга осуществляется двумя путями – в зависимости от состояния здоровья донора.
Прокол в тазовой кости
Осуществляется под общим наркозом. Время забора биоматериала – около 30 минут. Количество – приблизительно 2000 миллилитров. За сутки до такой операции человек должен лечь в стационар. Костный мозг после операции восстановится в срок до 30 дней.
Забор и возвращение крови
Процедура проходит без наркоза. За 7 дней будущий донор должен начать прием специального препарата, который спровоцирует выброс стволовых клеток в кровь. В назначенный день у человека берут кровь из руки, отделяют из неё стволовые клетки и возвращают её обратно донору через вторую руку. Длительность процедуры может достигать нескольких часов. Восстановление после такой операции – около двух недель.
FAQ для любопытных
Вопрос: Сколько раз можно стать донором костного мозга?
Ответ: Вы только подписываете согласие на то, чтобы стать донором. Такое согласие подписывается один раз. А вот сколько раз вы физически сможете сдать биоматериал, зависит от того, как часто будут пациенты, с которыми вы совпадаете генетически. Однако в любом случае, после каждой операции требуется восстановление, и если окажется, что новому пациенту подходит именно ваш костный мозг, но ваш организм ещё не восстановился, к сдаче вы допущены не будете.
Вопрос: Опасно ли сдавать костный мозг на донорство?
Ответ: Абсолютно неопасно, но только в том случае, если вы здоровы и у вас нет противопоказаний к такой операции. Чтобы обеспечить безопасность для своего организма, нужно соблюдать все рекомендации с того момента, как вас госпитализируют, или с того момента, когда вам объявят о необходимости взятия крови для последующего извлечения стволовых клеток.
Вопрос: Больно ли быть донором костного мозга?
Ответ: Если речь идёт об операции, вы ничего не почувствуете, поскольку будете находиться под общим наркозом. Если же речь идёт о взятии крови, то уровень боли здесь не более, чем когда у вас просто берут кровь на анализ.
Вопрос: Восстанавливается ли костный мозг после донорства?
Ответ: Конечно восстанавливается. Срок восстановления составляет до 14 дней при заборе биоматериала из тазовой кости, и до 1 месяца при заборе крови для последующего извлечения стволовых клеток из неё.
Видео: донорство (трансплантация) костного мозга
Вопрос-ответ
Чем рискует донор костного мозга?
Донорство костного мозга — абсолютно безопасная процедура. Изъятие стволовых клеток не влечет опасности для здоровья донора, таким образом, вероятности стать инвалидом после процедуры нет.
Почему опасно быть донором костного мозга?
Никакой опасности для донора забор стволовых клеток не несет. Перед процедурой проводится его тщательное обследование, в течение двух недель после забора костный мозг полностью восстанавливается. Есть лишь небольшие ограничения по возрасту: дети младше 2-х лет и люди старше 60 в качестве доноров не рассматриваются.
Что нельзя донору костного мозга?
Перечень противопоказаний к донорству костного мозга совпадает с перечнем противопоказаний к донорству крови и ее компонентов: ВИЧ, системные, аутоимунные, онкологические и генетические заоболевания, сахарный диабет, туберкулез, малярия и др. Из венозной крови анестезия НЕ НУЖНА!
Почему с донором можно встречаться через 2 года?
Почему нужно соблюдать конфиденциальность Через два года донор и реципиент при взаимном желании могут познакомиться и встретиться. В течение всего этого времени можно обмениваться обезличенными письмами. Такой срок – два года – связан с тем, что донор в течение этого времени как бы «закреплен» за реципиентом.
Советы
СОВЕТ №1
Перед тем как стать донором костного мозга, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Он поможет вам понять все аспекты процедуры, включая возможные риски и преимущества, а также ответит на все ваши вопросы.
СОВЕТ №2
Убедитесь, что вы соответствуете критериям донорства. Обычно донором может стать человек в возрасте от 18 до 45 лет, без серьезных заболеваний и с хорошим состоянием здоровья. Ознакомьтесь с требованиями, чтобы избежать ненужных разочарований.
СОВЕТ №3
Подготовьтесь к процедуре заранее. Это включает в себя не только физическую подготовку, но и моральную. Поговорите с другими донорами или специалистами, чтобы узнать о их опыте и получить поддержку.
СОВЕТ №4
После процедуры уделите внимание восстановлению. Следуйте рекомендациям врачей, отдыхайте и правильно питайтесь, чтобы ускорить процесс восстановления и минимизировать возможные осложнения.