Хронический гнойный средний отит – это сложное лор-отклонение, которое при неправильном лечении или отсутствии такового приводит к значительному снижению слуха и осложнениям. Статистика утверждает, что это заболевание среди взрослых достигает 1% среди всех недугов. Этот высокий показатель связан с проблемами самолечения острой формы недуга, которое при неправильной терапии становится вялотекущим и приобретает характеристики хронических проявлений. Лечит хронический гнойный отит врач-отоларинголог.
Причины и типы болезни
Хронические проявления недуга начинаются после того, как пациент переболеет на острый средний гнойный отит, который затягивается по многим причинам более чем на месяц. Этот переход связывают с патологическими изменениями в органе, интенсивность которого зависит от характера инфекции, иммунитета человека, сопутствующих заболеваний.
Хронический воспалительный процесс провоцируется патологическими состояниями в других системах носоглотки, которые влияют на функционирование слуховой трубы. К таким недугам относят:
- аденоиды;
- травмы носа, которые привели к искривлению перегородки органа;
- аномалии развития носовой перегородки;
- гнойные синуситы с частыми обострениями;
- риниты.
Отоларингологи сталкиваются со случаями, когда инфекционный отит сразу приобретает характеристики хронического течения недуга. Это случается при некротическом отите, туберкулезе, воспалениях ослабленной части перепонки.
Вялотекущая форма хронического отита связанна и с пониженными иммунными состояниями, которые сопровождаются воспалительными процессами в других органах.
По клинической картине болезни и тяжести процесса отоларингологи различают два типа заболевания.
- Мезотимпанит (туботимпанальный хронический гнойный средний отит)– это доброкачественная хроническая форма недуга. При этом отмечаются признаки перфорации барабанной перепонки, а сам воспалительный процесс не переходит на другие области. Проходит мезотимпанит легко, а его лечение занимает меньше времени.
- Эпитимпанит (хронический эпитимпано антральный гнойный средний отит) – тяжелое воспаление среднего уха, характеризующееся проявлением кариеса соседних костей. Это заболевание считается со злокачественным течением.
Такое деление недуга имеет принципиальное значение, так как от этого зависит тактика дальнейшей терапии. Лечение первого типа заболевания проходит консервативно и дает свои положительные результаты, а эпитимпанит требует хирургического вмешательства в область поражения.
Хронический гнойный средний отит требует комплексного подхода к лечению. Врачи-отоларингологи подчеркивают важность своевременной диагностики и индивидуального выбора терапии. Основным методом является антибиотикотерапия, которая помогает справиться с инфекцией. Важно учитывать чувствительность возбудителей к антибиотикам, поэтому назначение должно быть основано на результатах анализов.
Кроме того, специалисты рекомендуют проводить регулярные промывания уха, что способствует очищению слухового прохода от гноя и улучшает состояние пациента. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство, например, тимпанопластика, для восстановления целостности барабанной перепонки. Врачи также акцентируют внимание на необходимости профилактики обострений, что включает в себя укрепление иммунной системы и избегание переохлаждений. Регулярные осмотры у отоларинголога помогут контролировать состояние и предотвратить рецидивы заболевания.
Признаки и симптомы
Гнойный отит в хронической стадии имеет мало выраженные симптомы. Пациент жалуется на периодически возникающие гнойные выделения из ушной раковины и понижение функции слышимости уха. Иногда отмечают появляющиеся шумы – симптомы перфорации барабанной перепонки. Больной может испытывать и головные боли или головокружения, но не связывать их с воспалением в ухе.
Читайте также:
После осмотра отоларинголог определяет характер выделений. Они бывают:
- гнойные со слизью;
- кровянисто-гнойные.
Последние характерны для хронического отита среднего уха, который вызван полипными новообразованиями. Выделения без характерного запаха, их объем разный.
Симптомы перфорированной барабанной перепонки – это понижение слуха у пациента. Его связывают с активностью воспаления, степенью поражения лабиринтных окон и слуховых косточек. Незначительная перфорация барабанной перепонки снижает слышимость не более чем на 30 дБ. При значительном дефекте этой части органа слух понижается ниже этих показателей.
Хронический отит среднего уха не беспокоит пациента сильными болями, которые он испытывал при остром течении болезни. Поэтому некоторые проявления недуга воспринимаются больным благодушно и остаются незамеченными до обострения. К очередному всплеску болезни приводят переохлаждения, болезни носоглотки. В эти моменты хронический гнойный отит среднего уха приобретает выраженную симптоматику:
- увеличение количества выделений;
- повышение температуры;
- чувство пульсирования в ушах, шумы;
- тупая боль в воспаленной области.
Если лечение назначено правильно, то мезотимпанит быстро проходит, гноетечение прекращается, а барабанная перепонка рубцуется. Но бывают случаи, когда сопутствующие факторы мешают нормальному течению заболевания, воспаление распространяется дальше и нарушает костные стенки.
Диагностирование воспалительного процесса
После обращения больного врач-отоларинголог проводит комплекс обследований, которые помогают ему идентифицировать заболевание и определить, на какой стадии развития хронический острый гнойный отит среднего уха. Доктор берет во внимание жалобы больного и проводит осмотр для определения характеристики отоскопической картины. Она помогает выяснить количество и особенности выделяемой жидкости, степень изменения слизистой, состояние окон лабиринта.
Для дифференциации воспаления устья слуховой трубы применяют эндоскопию. Этот же метод используют для оценки провоцирующих факторов и проводят осмотр носоглотки.
Степень и характер слухового восприятия проверяют при помощи тестов Ринне, Вебера, а также тональной пороговой аудиометрии.
Если пациент предъявляет жалобы на появляющиеся головокружения, то назначается комплексное неврологическое исследование. Это помогает дифференцировать возможные осложнения.
Симптомы отита среднего уха в хронической стадии дает право отоларингологу назначить пациенту рентгенографию или томографию височной кости. Это необходимо для уточнения локализации воспалительного процесса, состояние и возможные изменения в тканях кости.
Лечение гнойного отита в хроническом проявлении невозможно без бактериологического анализа выделяемого секрета из уха на флору. Он помогает определить возбудителя и подобрать действенный препарат, к которому она чувствительна.
Отоларинголог также назначает клинические исследования (анализ крови и мочи). Их результаты помогают выяснить иммунную нагрузку на организм и влияние очага инфекции на него.
Хронический гнойный средний отит — это серьезное заболевание, которое требует внимательного подхода. Многие пациенты отмечают, что консультация отоларинголога стала для них первым шагом к выздоровлению. Врачи советуют не игнорировать симптомы, такие как постоянная боль в ухе или выделения, и обращаться за помощью при первых признаках.
Лечение обычно включает антибиотики для борьбы с инфекцией и противовоспалительные препараты для снятия боли. Также важно соблюдать гигиену уха и избегать попадания воды в слуховой проход. Некоторые пациенты делятся положительным опытом использования физиотерапии, которая помогает ускорить процесс выздоровления.
Не менее важным аспектом является регулярное наблюдение у специалиста, чтобы предотвратить рецидивы. В целом, комплексный подход и соблюдение рекомендаций врача позволяют многим людям справиться с этой проблемой и вернуть здоровье.
Лечение и профилактика
После постановки правильного диагноза доктор определяется с тактикой лечения. Для начала больному проводится санация дыхательных путей:
- удаление аденоидов (при наличии воспалительного процесса в них);
- восстановление функционирования носового дыхания (если оно нарушено).
Врач проверяет проходимость слуховых труб, обеспечивает нормализацию оттока гнойного содержимого из уха (удаление полипов) и производит чистку полости и барабанной перепонки от отделяемого вещества. Это позволяет лекарственным препаратам лучше проникнуть и подействовать. Лечение гнойного хронического отита среднего уха проводят закапыванием сосудосуживающих препаратов, а также лекарственных средств, которые снимают отечность и уменьшают воспаление. Для подавления жизнедеятельности микрофлоры применяют разнообразные антибактериальные, антисептические лекарства.
Такая тактика лечения будет эффективна при мезотимпаните. Если же воспаление имеет более тяжелые проявления, то вышеперечисленные мероприятия будут подготавливающими для проведения хирургического вмешательства. Лечение гнойного отита в стадии эпитимпанита требует операции. Вылечить его терапевтическими методами не получится.
Полное восстановление слуха после гнойного отита происходит быстрее, если наряду с медикаментозными средствами отоларинголог назначает определенные виды физиопроцедур.
Это помогает быстрому рубцеванию перепонки. Лечение гнойного отита назначает доктор после проведенного осмотра и за результатами произведенных диагностических исследований.
https://youtube.com/watch?v=iHGQodWNU_Y%3Fwmode%3Dtransparent%26fs%3D1%26hl%3Den%26showinfo%3D0%26iv_load_policy%3D3%26showsearch%3D0%26rel%3D1%26theme%3Ddark
Возникать хронические отиты не будут, если вовремя проводить лечение острого периода этого заболевания и долечивать его до конца. При этом очень важно вовремя обратиться к доктору за консультацией и назначениями. Это обезопасит от возможных осложнений.
Вопрос-ответ
Какие существуют способы лечения хронического гнойного среднего отита?
Топические антибиотики в капляхУдаление грануляционной тканиХирургическое вмешательство при лечении холестеатомы
Какой метод лечения хронического среднего отита является наилучшим?
Хинолоны местного применения являются методом выбора при хроническом гнойном среднем отите, они столь же эффективны или более эффективны, чем аминогликозиды, и не имеют риска ототоксичности. Хинолоны эффективны в устранении отореи и уничтожении микроорганизма.
Можно ли вылечить хронический отит без операции?
Можно ли избавиться от отита без операции (прокола НЕ НАДО! ! )? Возможно! В медицинском центре «Академик» обращаются взрослые и маленькие пациенты из разных населенных пунктов края, чтобы получить эффективную врачебную помощь без осуществления разреза барабанной перепонки.
Что делает ЛОР при отите?
Первый шаг в борьбе с недугом — консультация ЛОР-специалиста. Врач осмотрит слуховой проход, барабанную перепонку, определит, что стало причиной воспаления, и расскажет, как правильно лечить отит.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно посещайте отоларинголога для контроля состояния. Хронический гнойный средний отит требует постоянного наблюдения специалиста, чтобы избежать осложнений и своевременно корректировать лечение.
СОВЕТ №2
Следите за состоянием иммунной системы. Укрепление иммунитета с помощью сбалансированного питания, физической активности и достаточного отдыха поможет организму бороться с инфекциями и предотвратить обострения заболевания.
СОВЕТ №3
Не пренебрегайте назначениями врача. Прием антибиотиков и других медикаментов должен проходить строго по назначению отоларинголога, чтобы избежать развития устойчивости бактерий и ухудшения состояния.
СОВЕТ №4
Избегайте переохлаждения и сквозняков. Хронический отит может обостряться в холодное время года, поэтому старайтесь одеваться по погоде и защищать уши от холода.
Загрузка...
