- Анатомия и физиология пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки
- Медикаментозные препараты и народная медицина
- Ком в горле и отрыжка после сна
- Причины
- Постоянная тошнота и отрыжка и тяжесть в желудке
- Этиология
- Гастроэзофагальный рефлюкс
- Народные средства
- Отрыжка воздухом после еды — причины и лечение
- Какие диагностические мероприятия проводятся?
- Описание
- Диагностика и дифференциальная диагностика заболеваний, которые приводят к тошноте с отрыжкой
- Отрыжка воздухом натощак: причины
- Частые вопросы
- Полезные советы
Анатомия и физиология пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки
разжевывание, измельчение, перемешиваниемышца, отделяющая грудную полость от брюшнойна уровне 10 – 11 грудного позвонкадиафрагмальные грыжигрыжи пищеводного отверстия диафрагмыпозвоночникагрудной аорты, верхней и нижней полых венклапанявляющимся его слизистой оболочкойподслизистая основажелудка, кишечникапищевода, желудка, кишечникаанусаселезенкикак, например, пищеводверхняя и средняяили кардиальным отделоми снизусфинктериз двенадцатиперстной кишки в желудокслизистой, мышечной и серозной оболочкиферментыпепсин, гастриксин, амилаза, липаза, химозин и др.смешиваниеразложениебруннеровы железысодержит ферменты – химотрипсин, трипсин, липазу, амилазу, эластазу и др.желчные кислоты, пигменты, холестерин и др.отверстие в стенке двенадцатиперстной кишкипроисходит это, приблизительно, на 7 — 8 см ниже неговыносящего всю желчь из печени и желчного пузырякоторый транспортирует сок поджелудочной железы в двенадцатиперстную кишкувыработка кишечного сокавсасывание питательных веществнейтрализация соляной кислоты, поступающей из желудкатранспортировка кишечной массы с помощью перистальтики в следующий отдел тонкого кишечника Кровоснабжение и иннервация пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки
Орган | Кровоснабжение | Иннервация |
Пищевод | Кровоснабжение пищевода осуществляется за счет ветвей грудной части аорты, нижней щитовидной артерии, а также левой нижней диафрагмальной и левой желудочной артерий. Венозный отток обеспечивается нижней щитовидной, левой желудочной, непарной и полунепарной венами. | Пищевод иннервируют симпатические (симпатический ствол) и парасимпатические (блуждающий нерв) нервные окончания. |
Желудок | Желудок получает артериальные ветви от чревного ствола (левая желудочная артерия), собственной печеночной артерии, гастродуоденальной и селезеночной артерий. Венозная кровь оттекает из желудка по одноименным венам, впадающим в нижнюю полую вену. | Желудок иннервируется ветвями блуждающего нерва и симпатического ствола. |
Двенадцатиперстная кишка | Артериальная кровь доставляется к двенадцатиперстной кишке по четырем поджелудочно-двенадцатиперстным артериям. Транспорт венозной крови происходит по одноименным венам. | К двенадцатиперстной кишке подходят нервы от почечного, верхнего брыжеечного, печеночного и чревного нервных сплетений. |
Медикаментозные препараты и народная медицина
Если рассмотрены все причины, по которым появляется отрыжка, учтены рекомендации доктора, а избавления нет, то надо пробовать применить лекарственные препараты в комплексе с домашней терапией.
Медикаментозная терапия индивидуально помогает пациентам. Малейшая разница в последствиях деятельности пищеварительного тракта создает причины к усвоению лекарств.
Что почему-то помогает одному, не откликается положительными сдвигами у другого. Если даже патологии одинаковые, то может быть разной биохимия крови, что даст разный результат в лечении одинаковыми препаратами.
Лечение неприятных симптомов специалистами после причины, которая возникает в связи с патологией, заключается в приеме лекарств разных фармакологических групп:
- антациды, суть деятельности которых в защите слизистой желудка, катализации хода расщепления еды, нормализации давления в брюшиной полости: «Викаир», «Ренни», «Викалин»;
- ингибиторы протонной помпы, уменьшающие выработку соляной кислоты: «Омепразол», «Лансет», «Биопразол»;
- медикаменты, улучшающие пищеварение: «Креон», «Фестал», «Мезим», «Панзикам», «Панкреатин»;
- средства, налаживающие кислотность желудочного сока: «Омез-Д», «Нольпаза», «Вентрисол», «Де Нол», «Новобисмол»;
- антибактериальные препараты: «Оксамп», «Экоклав», «Метронидазол», «Амоксиклав» — данные препараты применяются только по рекомендации специалиста.
Еще раз напомним, что медикаментозное лечение носит индивидуальный характер и зависит от клинической картины патологии.
Практиковать народный опыт можно, если не возникает сомнений, что причины отрыжки установлены правильно.
Во всех отварах действует один и тот же принцип. Состав хорошо перемешивается. По рецепту берется указанная порция смеси. Заливается кипятком, настаивается, процеживается.
Возможны расхождения в дозировке за один прием и количестве. Лечение травами длительное по времени.
Лечение отрыжки тесно опирается на советы домашней медицины:
- свежеотжатые овощные соки свеклы, белокочанной капусты содействуют уменьшению кислотности желудочного сока и способствуют заживлению ран в виде язвочек и эрозий;
- применение отваров подорожника и фасоли наоборот, эффективно повышает кислотность в желудке. Одновременно назначаются антацидные средства и адсорбенты;
- хроническим гастритам повышенной кислотности помогают отвары и чаи из листиков и веточек мелиссы, мяты ежевики;
- смесь семян фенхеля и льна, цветков липы и листиков мяты мягко нормализует кислотность;
Гастриту с повышенной кислотностью по длительности течения менее десяти лет эффективно помогают следующие отвары:
- смесь плодов и цветков рябины, с добавлением корня аира;
- смесь из листиков вахты трилистной, соцветий тысячелистника, укропных семян, листиков мяты, зверобоя;
- состав из полстакана сока клюквы + сок алоэ + жидкий мед + стакан воды кипяченой; Курс употребления 7 дней, спустя месяц лечение можно повторить;
- сильная изжога снимается мелким порошком корня аира на кончике ножа, запивая водой;
- коктейль из соков картофеля и моркови полезен для пищеварения;
- козье молоко издавна почитается как целительный напиток. Не испортит обедню и при отрыжке, и при патологиях ЖКТ;
- нервная отрыжка может сниматься небольшой зарядкой, снимающей напряжение. Отвар корня валерианы нужно выпить перед едой;
- Знакомый многим рецепт при язве из листьев алоэ и меда. С ним надо повозиться в приготовлении, выдержав все рекомендации, но и эффект очень внушительный от применения;
- Иногда требуется повышение кислотности. В этом случае может использоваться напиток ягод шиповника + облепихи, или сок абрикос и плоды;
Еще много не охваченных рецептов, действенных и не очень на просторах интернета.
Причины отрыжки после еды освещены в статье довольно подробно. Главное, что должен узнать читатель из статьи — это нельзя присыпать бдительность, даже если симптом незначительный и не влечет опасность.
Ведь как бывает в жизни, сначала дискомфорт со звуком, а после тяжелые осложнения. Берегите здоровье свое и близких людей.
Ком в горле и отрыжка после сна
Основной причиной данной ситуации является повышенная кислотность. Когда человек лежит, мышцы сфинктера расслабляются, соляная кислота из желудка свободно поступает в пищевод. После смены положения – пробуждения, человек ощущает изжогу, ком в горле, отрыжку воздухом. У здорового человека мышцы пищевода находятся в тонусе, предотвращают подобную ситуацию, если же наблюдается сбой в работе ЖКТ, мышцы ослабевают.
Подобная ситуация может случиться после сытного позднего ужина, употребления вечером жирных, острых блюд, после алкогольных напитков. Неправильное питание нагружает работу ЖКТ, затрудняет переваривание пищи, происходит спазм мышцы, повышение кислотности, иные нежелательные преобразования.
Чтобы избежать такой ситуации, рекомендуется спать на высокой подушке, ужинать за 2 часа до сна, готовить на вечер легкие блюда. Предпочтение следует отдавать кашам, кисломолочной продукции, фруктам, овощным салатам.
Причины
При регургитации частично переваренная пища или жидкость возвращаются в полость рта не так резко, как во время рвоты. Многие путают отрыжку и рвоту, считая эти явления идентичными. Но это не так.
Рвоту может вызвать перерастяжение кишечника, аномальная стимуляция его мышц, приводящая к обратной перистальтике. Рвотные спазмы могут быть столь сильны, что это может вызвать выброс содержимого даже нижнего отдела кишечника.
Отрыжка едой связана, скорее, с ухудшением работы некоторых клапанов, слабой перистальтикой либо нарушением глотательного рефлекса – всех тех механизмов, которые предотвращают выталкивание съеденного в рот.
Предшествующей рвоте тошноты при отрыжке едой никогда не бывает. Прочие признаки полностью зависят от того, какова причина отрыжки и откуда происходит заброс. К примеру, содержимое желудка, прошедшее обработку ферментами и кислотой, вызовет сильнейшую изжогу и кислый привкус в полости рта. Заброс пищи, не прошедшей сколько-нибудь существенной ферментации, может вызвать ощущение удушья или слабой тошноты. Если нарушена нормальная перистальтика, у человека может появиться ощущение сильного, иногда болезненного давления в груди и распирания в области живота.
Каковы же причины, вызывающие это явление?
Причины отрыжки едой мало отличаются от тех, что вызывают рвоту. Это явление может наблюдаться при:
- хроническом гастрите;
- стриктурах пищевода;
- стенозе желудка;
- раке желудка;
- расстройстве сфинктера пищевода;
- дивертикуле Ценкера;
- дивертикуле пищевода.
Постоянная тошнота и отрыжка и тяжесть в желудке
Если симптомы дискомфорта с тошнотой, тяжестью в желудке и отрыжкой, имеющей характерный запах, появляются часто или человек испытывает их постоянно, то это может служить признаком серьезных заболеваний. По этому поводу необходимо обратиться за помощью к терапевту и к профильному специалисту для проведения диагностических мероприятий. Как правило, в результате обследования выявляется какое-либо заболевание ЖКТ, а врачи смогут определить и другие признаки патологического состояния, в том числе:
- Появление мучительной изжоги;
- Определяются симптомы метеоризма;
- У больных отсутствует аппетит;
- Можно почувствовать острые режущие боли в животе;
- Могут возникнуть головокружения;
- Приступы рвоты и тошнота;
- Появление неприятного привкуса во рту;
- Ощущается упадок сил и общая слабость;
- Может быть повышена температура;
- При диарее может возникнуть обезвоживание.
Постоянная отрыжка с тошнотой и тяжестью в желудке способна возникнуть в случае тяжелого заболевания ГЭРБ или гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Часть желудочного сока постоянно выплескивается в пищевод, раздражая стенки его нижнего отдела. В этом случае помимо отрыжки с неприятным запахом у больного наблюдается изжога, одышка, вздутие живота и боли за грудной клеткой.
Этиология
Как было указано выше, отрыжку вызывает как патологический фактор, так и вполне нормальный источник.
Физиологические причины отрыжки воздухом:
- разговоры во время трапезы;
- частые переедания;
- потребление чрезмерно холодных или сильно горячих напитков и блюд;
- сон сразу же после трапезы;
- влияние стрессовых ситуаций;
- при беременности на ранних сроках на фоне неправильного питания;
- выполнение физических упражнений после еды;
- плохое пережёвывание пищи;
- изобилие сладостей – вызывает кислую отрыжку;
- привычка запивать пищу пивом или другими газированными напитками;
- заглатывание большого количества воздуха во время еды или разговора.
Причины отрыжки воздухом
Кроме этого, некоторые продукты питания вполне могут вызвать проявление такого признака. Среди них стоит выделить:
- кислородные коктейли;
- молоко и молочную продукцию;
- бобовые культуры;
- капусту;
- жевательную резинку;
- мороженое;
- лук.
Постоянная отрыжка воздухом может быть обусловлена протеканием одного из следующих заболеваний:
- панкреатита или гастрита;
- онкологического поражения желудка – самый распространенный источник частой отрыжки воздухом;
- развитием воспалительного процесса или других недугов в поджелудочной железе или желчевыводящих протоках;
- язвенной болезни ДПК или желудка;
- грыжи диафрагмального отверстия пищевода;
- гастродуоденита;
- ГЭРБ;
- патологиями желчного пузыря.
Нередко возникает отрыжка воздухом после еды, которая имеет как вышеуказанные физиологические причины, так и следующие патологические:
- хроническая или острая форма панкреатита;
- дискинезия желчных протоков;
- гастрит, который сопровождается повышенным выделением соляной кислоты;
- эзофагит.
Отрыжка с горьким привкусом нередко развивается при:
- ГЭРБ;
- травмах, наличии злокачественной или доброкачественной опухоли в органах брюшной полости;
- механическом сдавливании 12-перстной кишки;
- бесконтрольном приёме некоторых групп лекарственных препаратов, например, спазмолитиков;
- хроническом дуодените;
- вынашивании ребёнка;
- перенесённых ранее хирургических вмешательствах на желудке или других органах ЖКТ.
Ещё один распространённый вид отрыжки – ацетоном. Она очень часто является следствием:
- сахарного диабета;
- гипергликемии;
- нарушения обмена углеводов.
Кислая отрыжка возникает по причине:
- острого или хронического гастрита, а именно с повышенной кислотностью желудочного сока;
- ГЭРБ;
- обострения хронического панкреатита;
- снижения иммунной системы;
- пристрастия к вредным привычкам;
- оперативного лечения на органах брюшной полости;
- потребления орехов.
Разновидности отрыжки
Наиболее неприятным симптомом является отрыжка тухлыми яйцами, причины которой заключаются в следующем:
- употреблении тяжёлой пищи с большим содержанием белка;
- сахарном диабете;
- диспепсии;
- патологиях со стороны эндокринной системы;
- продолжительном приёме таких лекарственных препаратов, как антидепрессанты или антагонисты кальция;
- ЖКБ;
- язвенном поражении желудка.
Стоит отметить, что отрыжка у детей первого года жизни является вполне нормальным проявлением, поскольку малыш заглатывает большое количество воздуха во время грудного вскармливания. Однако если младенца беспокоит частая отрыжка вне зависимости от приёма пищи, то родителям стоит проконсультироваться у педиатра.
Патологическими причинами появления отрыжки у детей являются:
- несоответствие рациона возрастной категории ребёнка;
- аденоиды;
- хронический насморк;
- повышенное выделение слюны;
- патологии органов ЖКТ;
- поражение печени или желчевыводящих протоков.
Нередко, у представительниц слабого пола отмечается отрыжка при беременности, что имеет вполне физиологическое обоснование. Подобный симптом начинает проявляться во второй половине вынашивания ребёнка, что обуславливается увеличением размеров матки и активным ростом плода. На этом фоне происходит смещение внутренних органов, в частности желудка и кишечника, что и вызывает появление столь неприятного симптома. Помимо этого, отрыжка во время беременности может указывать на развитие или обострение недугов ЖКТ, которыми женщина страдала до зачатия ребёнка, а также на погрешности в питании.
Гастроэзофагальный рефлюкс
Отрыжка может возникать по разным причинам. После еды она происходит практически всегда. Это абсолютно нормальное и естественное явление, так что паниковать не стоит.
Однако если отрыжка сопровождается пеной систематически, вероятнее всего, человек страдает гастроэзофагальным рефлюксом.
Симптомы этого заболевания почти всегда проявляются ночью. Почему? Дело в том, что когда человек находится в лежачем положении, желудочный сок попадает в пищевод.
Отрыжка после еды с пеной – это не единственный симптом ГЭРБ. Признаки данной патологии:
- У человека появляется чувство комка в горле. В медицине это явление называется дисфагией.
- После еды возникает резкая боль в груди. Болевые ощущения присутствуют даже тогда, когда человек пьёт воду.
- Диарея.
- Частый кашель. Не всегда в лёгких присутствует мокрота, однако дисфагия заставляет человека рефлекторно откашливать горловой комок.
- Частые позывы к рвоте, тошнота.
Это универсальная симптоматика ГЭРБ, однако, не каждый человек, страдающий данным заболеванием, будет испытывать все из вышеперечисленного списка.
Признаки этого заболевания могут проявиться внезапно. Исчезают они таким же образом.
Для облегчения состояния больного, необходимо назначить ему соответствующие медикаменты. Обычно, после их приёма он начинает чувствовать себя лучше.
Если вовремя не лечить данный синдром, возможно повреждение пищевода. Специфика пенной отрыжки при ГЭРБ:
- Отрыжка пеной возникает в течение 30 минут после еды.
- Она появляется, когда человек лежит.
- Отрыжка с выделением жидкости появляется после еды пряных продуктов, таких как, например, чеснок и лук. Также она появляется после употребления жареных блюд и кислых продуктов. Поэтому пациентам с ГЭРБ нельзя есть цитрусовые.
- Такая отрыжка возникает после еды шоколада и мяты.
Отправляясь в больницу на обследование, пациент с ГЭРБ должен детально описать все свои симптомы, так как некоторые из них могут говорить о повреждении пищевода.
Также это заболевание может негативно повлиять на пищеварительный процесс, в результате чего возникнут патологии в работе двенадцатиперстной кишки и желудка.
Народные средства
Укропное семя
Молодым мамам хорошо знакома укропная вода – замечательное средство для нормализации работы желудочно-кишечного тракта у новорожденных младенцев. Однако мало кто из страдающих сильной отрыжкой догадывается о том, что оно подходит не только детям, но и взрослым. Заварите укропное семя по инструкции, которая есть на каждой упаковке, и принимайте три раза в день – вам станет значительно легче.
Кстати, семена фенхеля (именно это растение дает целебные семена) можно не заваривать, а просто жевать. Половина чайной ложечки сухих семян поможет выведению газов из желудка и кишечника и воспрепятствует возникновению отрыжки. Если под рукой не нашлось фенхеля, его вполне может заменить самый обычный огородный укроп или его близкий родственник – тмин.
Козье молоко
О пользе козьего молока знают все. Заядлые курильщики за месяц-другой с его помощью избавляются от тяжелейшего хронического бронхита. Беременные женщины пьют его для того, чтобы восполнить дефицит кальция. Желающие похудеть принимают этот, в общем-то, жирный напиток с целью снижения веса – и ведь худеют же! Незаменимо оно и при любой отрыжке – в том числе, только что съеденным.
Чтобы рефлюкс вас больше не беспокоил, заканчивайте каждую трапезу, будь то завтрак, обед или ужин, стаканом некипяченого козьего молока. Через пару-тройку месяцев вы будете совершенно спокойно употреблять маринады и соленья, острое и соленое, не рискуя шокировать деликатные чувства сотрапезников.
Упражнение от отрыжки
Если вам претит козье молоко и тошнит от одного вида таблеток, это не причина страдать от отрыжки едой. Справиться с вашей бедой поможет зарядка.
Все, что вам понадобится, – коврик на полу и сила воли. Лягте на пол, вытяните руки вдоль туловища, выпрямите сведенные вместе ноги. Теперь, держа ноги вместе, медленно поднимите их так, чтобы они образовывали с поверхностью пола угол 40–45°. Постарайтесь оставаться в таком положении не менее трех минут, но если не получится, тоже не страшно, держите, сколько сможете. Так же медленно опустите их на пол. Немного отдышитесь. Сделайте еще три-четыре подхода. Вскоре у вас появится сильное желание срыгнуть. Не нужно сдерживать себя, облегчите желудок и можете встать – на сегодня с отрыжкой покончено.
Отрыжка воздухом после еды — причины и лечение
Постоянная отрыжка причины у взрослого
Причинами постоянного отрыгивания воздуха у взрослого могут быть как заболевания ЖКТ, так и неправильное питание. Существуют продукты, чрезмерное употребление которых способствует скоплению большого количества воздуха в желудке. Например, газированные напитки, бобовые, капуста, брокколи, лук, бананы и изюм.
Способствуют отрыжке следующие болезни:
- Рефлюкс-эзофагит — попадание желудочного секрета в пищевод;
- Парез желудка — сопровождается тошнотой, рвотой и вздутием;
- Гастрит — воспаляется слизистая желудка;
- Язвенная болезнь;
- Плохая усвояемость фруктозы и сорбитола;
- Новообразования в ЖКТ.
Если вы регулярно испытываете тяжесть в верхней части живота, вздутие, боль в животе, вас постоянно тошнит и у вас болит желудок после еды — не затягивайте с этим. Срочно обратитесь за помощью к специалисту для диагностики и постановки точного диагноза.
Отрыжка у ребенка
У ребенка грудного возраста всегда присутствует отрыжка после кормления. Связано это с глотанием воздуха во время еды. Даже врачи рекомендуют малыша сразу после еды подержать в вертикальном положении. Это необходимо для того, чтобы облегчить выход попавших пузырьков воздуха. Считается абсолютной нормой, ведь маленький ребенок не научился правильно кушать, делает перерывы и отвлекается. А многие детки вообще могут начать плакать во время кормления. Все эти факторы приводят к тому, что грудничок заглатывает воздух. Если не дать малышу отрыгнуть, то это может спровоцировать сильные колики.
Но, бывают и сложные ситуации. Если у ребенка отрыжка постоянного характера, не зависимо от еды — тогда следует обратиться к детскому неврологу. Существуют врожденные заболевания, которые могут провоцировать выход воздуха через рот. Иногда обычное успокоительное средство помогает снять эту патологию.
Отрыжка при беременности
У беременных, особенно с 20 недели беременности появляется отрыжка воздухом. Значительно увеличившаяся матка начинает оказывать давление на желудок. Следствие этого — выход воздуха. Беременную женщину также могут мучить изжога, тяжесть в желудке после еды. Что делать в этом случае? Ничего. Просто ждать родов. После того, как женщина родит, все неприятные симптомы исчезнут сами собой.
У беременных могут возникнуть и всевозможные патологии. Если беременную женщину помимо отрыжки и изжоги мучает боль в животе, сильная рвота, ее постоянно тошнит и у нее сильно болит желудок — следует в срочном порядке проконсультироваться со своим лечащим врачом. Такие симптомы могут означать о развитии серьезных патологических состояниях. Например, отравление некачественной пищей, токсикозы, гестозы и другие серьезные осложнения.
Отрыжка тухлыми яйцами
Запах тухлых яиц отрыжке придает сероводород, который образуется при проблемах с пищеварительным трактом. Если желудок не может правильно переваривать пищу, то в нем начинают образовываться гнилостные процессы и процессы брожения непереваренной пищи. В процессе угнетения пищеварительной функции пища застаивается в желудке и начинает перебраживать. Во время брожения и начинает выделяться сероводород, придающий дурной запах отрыжке.
Причинами такой патологии могут стать:
- Сальмонеллез;
- Угнетение моторики желудка;
- Хронический панкреатит;
- Воспалительные заболевания желудка и кишечника;
- Недостаток желчи;
- Патологическое строение органа;
- Отравление некачественной пищей.
Плохой запах во время отрыжки требует полного обследования у гастроэнтеролога. Не затягивайте с визитом к врачу, это поможет избежать дальнейших серьезных осложнений с ЖКТ.
Кислая отрыжка
Больше половины человечества страдает от кислой отрыжки. Почему это происходит и как лечить? Кислая отрыжка всегда сопровождается небольшим жжением в области желудка — изжогой. Такой дискомфорт заставляет человека испытывать желание отрыгнуть воздух, при этом мышцы верхней части живота напрягаются. После того, как воздух из желудка вышел, в ротовой полости остается ощущение кислоты и горечи. Такая патология случается у людей, у которых выработка соляной кислоты сильно повышена. Как избавиться от такого дискомфорта? Очень легко. Достаточно при первых сигналах повышения кислотности принять антацидное средство (лекарство, которое нейтрализует излишки кислоты в желудке). Очень часто изжога и кислая отрыжка становится спутником хронического гастрита.
Какие диагностические мероприятия проводятся?
На начальном этапе достаточно собрать анамнез, этим занимается врач, он оценивает совокупность признаков, общее состояние пациента и рекомендует пройти через ряд диагностических процедур, которые помогут поставить точный диагноз больному.
В рамках дифференцированной диагностики проводят:
- Анализ крови, способный показать наличие воспалительного процесса в организме.
- Кислотно-щелочной анализ поверхности пищевода.
- Анализ кала поможет выявить патологии печени и нарушения в работе ЖКТ.
- УЗИ органов пищеварительной системы (при наличии необходимости).
- КТ или МРТ желудка и кишечника.
- Печеночные пробы (анализы на АСТ и АЛТ).
- Обследование с использованием эндоскопа.
При наличии необходимости доктор может порекомендовать пройти через ряд дополнительных процедур, назначить и другие анализы/обследования.
При появлении неприятных признаков советуют нормализовать питание и потребление жидкости, следить за приемами пищи и отказаться на время от курения и употребления алкоголя. Отдать предпочтение продуктам с низкой жирностью, которые легко перевариваются.
На начальном этапе, пока больной находится в кабинете врача, допустимо проведении пальпации передней брюшной стенки.
Описание
После еды отрыжка или ненамеренное срыгивание, которое случается непроизвольно, без чувства тошноты, имеет название регургитация. Иными словами, это продвижение газов, жидкости в направлении, противоположном их природному, физиологичному перемещению. При некоторых обстоятельствах отрыжка происходит из различного полого органа в момент сильного сокращения мышц.
В нормальном состоянии выплеску еды в ротовую полость мешает попасть прочное сжатие определенного клапана, сквозь который еда проникает в желудок. Располагается он в нижней области пищевода на границе его разъединения с желудком и раскрывается машинально лишь при непосредственном продвижении пищи. Такое явление получило название – НПС (нижний пищеводный сфинктер) либо кардия. Соединяющее напряжение второго именуется мышечным жомом. Патологическое разделение нижнего сфинктера пищевода и срыгивание пищей провоцирует излишнее желудочное давление, а также целый ряд органических факторов.
Диагностика и дифференциальная диагностика заболеваний, которые приводят к тошноте с отрыжкой
Для определения причины этих симптомов возможно понадобится не только обследование органов пищеварения, но и комплексная диагностика организма.
Заболевания желудочно-кишечного тракта
Нарушения нормального функционирования органов пищеварения наиболее часто вызывают подташнивание с отрыгиванием.
Болезни желудка, пищевода и двенадцатиперстной кишки
Чаще всего тошноту с отрыжкой вызывают следующие патологии этих органов:
- воспалительный процесс в пищеводе;
- гастроэзофагиальная рефлюксная болезнь (нарушение функции сфинктера пищевода);
- дивертикулы и стриктуры пищевода;
- стеноз желудка;
- воспаление слизистой оболочки желудка и (или) двенадцатиперстной кишки;
- язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки.
Диагностируются заболевания с помощью фиброгастроскопии, фиброгастродуоденоскопии. Эти методики помогут визуализировать патологии пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Рентгенографическое исследование желудка и пищевода позволит выявить наличие доброкачественных и злокачественных опухолей в этих отделах.
Одним из самых информативных методов обследования является фиброгастродуоденоскопия
Заболевания печени и жёлчного пузыря
Наиболее часто вызывают тошноту с отрыжкой следующие заболевания:
- хронический холецистит;
- перегиб жёлчного пузыря;
- дискинезия жёлчного пузыря;
- острый и хронический гепатит;
- жировая дистрофия печени;
- цирроз печени;
- опухоль печени.
Такие проблемы часто проявляются отрыжкой тухлыми яйцами или с горьким привкусом, подташниванием. Симптомы наиболее ярко выражены в утреннее время. Одновременно появляется желтушность склер и кожных покровов, тяжесть или боли в правом подреберье. С целью диагностики будут назначены УЗИ печени и жёлчного пузыря, биохимический анализ крови на печёночные пробы.
Болезни поджелудочной железы
Отвращение к пище с отрыжкой, болями в верхней эпигастральной области опоясывающего характера могут появляться при:
- остром и хроническом панкреатите;
- опухолях поджелудочной железы.
Для подтверждения диагноза назначается УЗИ поджелудочной железы.
Инфекционные заболевания пищеварительной системы
Если через несколько часов после принятой пищи появились боли в области живота, тошнота с отрыжкой, присоединились рвота и понос, повысилась температура, пациент нуждается в обследовании для выявления пищевой токсикоинфекции. Для установления возбудителя инфекции необходимо сделать бактериологический анализ кала и промывных вод желудка.
Гипотиреоз
В некоторых ситуациях причиной упорной тошноты с отрыжкой и ощущения кома в горле бывает пониженная функция щитовидной железы и её увеличение. При этой эндокринной патологии пациент жалуется на вялость, заторможенность, прибавление в весе. Наличие таких симптомов требует УЗИ щитовидной железы, а также проведение биохимического анализа крови для определения гормональной активности этого отдела эндокринной системы.
Психосоматические заболевания
Бывают ситуации, когда при обследовании не было выявлено никаких изменений пищеварительной системы, структур головного мозга. Одновременно у пациента присутствуют фобические нарушения (страхи), сниженное настроение, реакция на действие стрессовых факторов. Такие случаи требуют консультации и лечения у психоневролога и психотерапевта. При невротических нарушениях часто тошнота и отрыжка сопровождается чувством кома в горле.
Неврологическая патология
В ряде случаев заболевания головного мозга могут вызывать тошноту с отрыжкой. Наряду с этими симптомами, могут беспокоить головные боли, головокружение, икота, зрительные нарушения. С целью диагностики травмы, опухоли, сосудистой и дегенеративной патологии головного мозга назначают КТ (компьютерную томографию) или МРТ (магнитно-резонансную томографию). Эти исследования помогут выявить возможные заболевания головного мозга и немедленно приступить к их лечению.
С помощью компьютерной томографии можно выявить патологию структур головного мозга
Отрыжка воздухом натощак: причины
Зачастую даже у весьма здорового человека может появиться отрыжка. Иногда это явление полезно для организма, иногда оно сигнализирует о начале серьёзных болезней. Точно выяснить по какой причине начинается отрыжка, может только опытный практикующий специалист, проведя соответствующее обследование и изучив его результаты.
Возникает отрыжка весьма просто. По пищеводу поднимаются скопившиеся в нём газы, после чего они удаляются через рот. Данная ситуация становится возможной в том случае, если в желудке скопилось достаточное количество газов. В этом случае оказывается значительное давление на сфинктер, который предотвращает попадание в пищевод всего содержимого желудка. При оказываемом сильном давлении происходит расслабление сфинктера и он выпускает массы газа в пищевод из желудка.
Отрыжка воздухом натощак может происходить по следующим причинам:
Переваривание в желудке продуктов, которые способствуют образованию газов;
Торможение поглощённой пищи в желудке;
Заглатывание чрезмерного объёма воздуха в промежутках между приёмами пищи.
Отрыжка воздухом может происходить спустя какое-то время после употребления пива либо каких-нибудь напитков, содержащих повышенный объём газа. Некоторые люди страдают индивидуальной непереносимостью тех или иных продуктов питания, в частности молочных. Также отрыжке могут способствовать определённые продукты, уже достаточно долгое время содержащиеся в желудке — такие, как фасоль, горох и другие.
Нередко люди жалуются на отрыжку воздухом натощак, происходящую по причине такого явления, как аэрофагия. Это слишком большое заглатывание воздуха во время приёма пищи. Чаще всего этим страдают люди, подверженные неврозам, постоянно пребывающие в состоянии стресса. Как правило, едят они чрезмерно быстро, в результате чего желудок оказывается наполнен избыточным объёмом заглатываемого воздуха. Спустя какое-то время после еды он начинает выходить из желудка и возникает такое явление, как отрыжка натощак.
Некоторые заболевания желудка вызывают задержку пищи в нём, в результате чего она плохо переваривается и начинает гнить. Процесс сопровождается чрезмерным выделением сероводорода, что является причиной неприятного тухлого запаха при отрыжке. Подобное явление может быть симптомом рака, гастрита, язвенного заболевания желудка.
Слишком частая отрыжка воздухом натощак может указывать на наличие нарушений в процессе переваривания пищи. В том случае, если имеет место запивание человеком пищи большим количеством воды, происходит снижение концентрации содержания соляной кислоты в желудке. Поэтому для того, чтобы переваривание пищи проходило своим чередом, желудок начинает вырабатывать её в большем количестве. Подобный процесс способен вызвать отрыжку воздухом натощак, происходящую с достаточной степенью регулярности. В том случае, если на фоне постоянной отрыжки имеет место метеоризм, сопровождающийся болями в желудке, самой вероятной причиной его появления считается недостаточная выработка ферментов.
Причиной отрыжки утром натощак могут стать заболевания органов желудочно-кишечного тракта, в частности гастрит или язвенная болезнь. Чаще всего подобное состояние усиливается после поздних приёмов пищи и имеет место утром следующего дня. В это время также могут наблюдаться такие симптомы:
Ощущение тяжести в животе;
Изжога, сопровождающаяся болезненными ощущениями в нижней части живота, обусловленными происходящими в кишечнике процессами;
Чувство боли и жжения в верхней части живота.
Подтвердить или опровергнуть причину возникновения утренней отрыжки в силу перечисленных причин может только проведение УЗИ-исследований области брюшной полости, биохимический и общий анализ крови, а также гастроскопия.
Причиной возникновения отрыжки по утрам натощак может быть панкреатит. Результатом данного заболевания может стать вздутие живота и появление в правом подрёберье неприятных ноющих ощущений. Иногда при панкреатите имеет место расстройство кишечника, вместе с тошнотой и ощущением горечи во рту.
Если на фоне тошноты имеет место усиление неопределённой боли в правой области живота, это, вероятно, является симптомом аппендицита. Применение противорвотных и обезболивающих препаратов в этом случае эффекта не даст, нет надобности ожидать и проявления симптомов уменьшения тошноты. В данном случае самым верным решением станет срочный вызов скорой помощи.
Кишечная инфекция вместе с отравлением также относятся к числу причин возникновения отрыжки утром натощак. Подобные болезненные состояния сопровождаются головной болью, слабостью и повышением температуры. Временами даже возможно возникновение диареи.
Частые вопросы
Каковы причины постоянной отрыжки после приема пищи?
Постоянная отрыжка после приема пищи может быть вызвана различными причинами, такими как изжога, гастроэзофагеальный рефлюкс, гастрит, язвенная болезнь желудка, дисфункция сфинктера пищевода и другие заболевания желудочно-кишечного тракта.
Как можно лечить постоянную отрыжку после приема пищи?
Лечение постоянной отрыжки после приема пищи может включать изменение питания (например, исключение острых, жирных и кислых продуктов), прием препаратов для уменьшения кислотности желудочного сока, соблюдение режима приема пищи, а также в некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Избегайте переедания и употребления больших порций пищи, так как это может способствовать появлению отрыжки. Рекомендуется употреблять небольшие, но частые приемы пищи.
СОВЕТ №2
Избегайте употребления пищи, которая может вызывать отрыжку, такую как острая, жирная, кислая или газированная пища. Вместо этого употребляйте легкоусвояемые продукты, такие как овощи, фрукты, каши и нежирные молочные продукты.
СОВЕТ №3
Обратитесь к врачу, чтобы выявить возможные причины постоянной отрыжки после приема пищи. Врач может назначить лечение, включая лекарства или процедуры, чтобы справиться с этим неприятным симптомом.