Классификация
В зависимости от длительности течения патологии выделяют острую, а также хроническую форму. Один из подвидов этой формы паталогии известен в народе под названием белая горячка (алкоделирия). Данная форма недуга развивается при длительном злоупотреблении спиртным. Симптомы болезни проявляются постепенно (зачастую в периоды выхода из запоя). Началом болезни выступает возникновение тревожного состояния, нарушение биоритмов (сна и бодрствования), появление необоснованных страхов.
Хронический
Хронический психоз алкогольной этиологии включает следующие патологические состояния:
- Алкогольный паранойд — отклонение, характеризующееся галлюцинаторно-параноидный синдром и бредом. Присутствуют слабовыраженные слуховые галлюцинации на фоне здравого рассудка.
- Корсаковский психоз (полиневритический) — расстройство психики у пациентов с алкозависимостью, которое сочетается с полиневритом. Этой болезни свойственны тяжелые нарушения памяти и развивается она зачастую на последней стадии алкоголизма.
- Хронический галлюциноз — однотипные галлюцинации (в основном — «голоса»).
- Алкогольный псевдопаралич — болезнь, характеризующаяся слабоумием со значительными нарушениями памяти, беспечным настроением и т.п.
- Болезнь Маркиафавы-Биньями — психическое расстройство, характеризующееся эпилептиформными припадками, изменением личности и постепенно развивающейся деменцией. Свойственны галлюцинации и разнообразные неврологические недуги (тремор, нарушения опорно-двигательной функции и т.д.).
Делирий – острый алкогольный психоз, для которого характерно сужение сознания, сопровождающееся бредом и галлюцинациями. Белая горячка сочетается с сохранностью самосознания и двигательным возбуждением. Классическая форма болезни развивается на пике синдрома отмены.
Алкогольный делирий может быть:
- Мусситирующим – пациент выполняет однообразные простейшие действия, сочетая их с бормотанием.
- Профессиональным – пациент испытывает длительное молчаливое возбуждение в пределах постели. Для этой формы характерно выполнение движений, сопряженных с привычной профессиональной деятельностью и бред аналогичного содержания.
- Атипичным – пациент проявляет деперсонализацию, дереализацию, возможно развитие синдрома Кандинского-Клерамбо.
Галлюциноз может быть:
- Острым – формируется при абстиненции или на высоте запоя.
- Подострый – начальная симптоматика напоминает острую форму, но пациент начинает испытывать бредовые и депрессивные расстройства.
- Хронический.
Алкогольные бредовые психозы – для этой формы характерным проявлением считается бредообразование.
Бредовые психозы могут быть представлены в следующем виде:
- Параноид – бред с содержанием мании преследования.
- Затяжной параноид – бредовые переживания обретают некую систематизацию, пациент становится угнетенным и недоверчивым.
- Бред ревности – больной испытывает подозрения о неверности, что может сопровождаться вербальными иллюзиями.
Энцефалопатии – психозы, при которых нарушения психики подкрепляются спектром соматических и неврологических расстройств.
Энцефалопатия может быть:
- Острой – синдром Гайе-Вернике.
- Хронической – алкогольный псевдопаралич, Корсаковский психоз.
Патологическое опьянение – кратковременное расстройство, развивающееся на фоне приёма спиртного, как правило, в небольших дозах.
Заболевание может быть следующим:
- Параноидная форма – поведение пациента отражает искаженное восприятие действительности и окружающей обстановки.
- Эпилептоидная – пациент не чувствует контакта с реальностью, внезапно теряет ориентацию.
Запойный алкоголизм
Беспрерывное опьянение, невозможность находиться в трезвом виде, мысли о выпивке и тяжелая интоксикация — все эти симптомы и есть свидетельство запойного алкоголизма. Состояние это действительно очень тяжелое для самого алкоголика, поскольку, помимо катастрофических последствий для здоровья, может повлечь за собой социальные проблемы — увольнение, распад семьи, конфликты в компании собутыльников.
С медицинской точки зрения запойный алкоголизм — это характерное проявление второй стадии заболевания, именуемой наркоманической. И, действительно, запойный алкоголик очень похож на наркомана по своей сути — тот же бесконечный поиск дозы алкоголя, тяжелая абстиненция, невозможность достичь опьянения малыми дозами спиртного, из-за чего приходится напиваться «в стельку» изо дня в день.
Справиться с состоянием запоя без посторонней помощи практически невозможно, поскольку самостоятельный отказ от алкоголя вызывает не только сильнейшие физические мучения — головные боли, тремор рук и лица, сильная тахикардия, но и психические — желание принять алкоголь нестерпимо, начинается тревожность, пропадает сон, появляется агрессия.
Снять эти мучительные проявления помогает лишь очередная доза спиртного. Запойный алкоголик и в самом деле не может прожить и дня без состояния алкогольной интоксикации, алкоголь настолько вклинился в обменные процессы организма, что становится необходимым для существования.
Запои, как характерный признак хронического заболевания, начинают проявляться на второй стадии болезни, а на третьей — энцефалопатической — являются постоянным спутником алкоголика.
О стадиях алкоголизма
Алкогольная зависимость формируется у человека на протяжении довольно длительного времени. Наркологи выделяют следующие стадии этой патологии:
- начальную;
- среднюю;
- тяжелую.
Рассмотрим эти этапы формирования влечения к спиртному более подробно.
На начальной стадии пациент еще не испытывает болезненной тяги к алкоголю. Однако как только в его организм попадает хотя бы малая доза спиртного, то человек уже не может остановиться. Утрата контроля за количеством выпитого — основной симптом этой стадии. Пациент не может ограничиться умеренной дозой алкоголя и доходит до сильного опьянения.
На тяжелой стадии алкоголизма у человека падает переносимость этанола. Однако при этом у пациента отмечается непреодолимая тяга к спиртному. Больной употребляет алкоголь малыми дозами, но при этом постоянно поддерживает себя в состоянии опьянения. Абстинентный синдром практически никогда не прекращается. Запоев на данной стадии не отмечаются, пьянство носит постоянный характер.
Основной причиной запойного алкоголизма является формирование абстинентного синдрома на второй стадии патологии. Физическая зависимость заставляет больного выпивать непрерывно в течение определенного отрезка времени.
Врачи выделяют постоянный и запойный тип пьянства у алкоголиков на второй стадии. В первом случае человек выпивает постоянно и непрерывно. При запоях у пациента возникают частые срывы, которые чередуются с непродолжительными периодами трезвости.
Что такое запойный алкоголизм? При запойном алкоголизме алкоголь больному заменяет родственников, товарищей и работу. Если такая беда пришла в дом, то стоит искать решение из сложившейся ситуации. При частом употреблении алкоголя формируются стадии алкоголизма:
- При начальной стадии пьяница, попав к праздничному столу, легко и быстро напивается до бессознательного состояния. Нельзя сказать, что это происходит регулярно. После таких кратких пьянок при похмелье больному приходится тяжело. Но похмельный синдром нельзя путать с абстинентным, который наблюдается у алкоголиков со стажем. На этой стадии после нелегкого похмелья больной может выпить кефир, сок томатный или минеральную воду, а к алкогольным напиткам у человека возникает неприязнь.
- При средней тяжести больной уже физически зависим от спиртного. Похмельный синдром проходит тяжелее, поэтому человек желает повторить алкогольную дозировку, чтобы улучшить свое самочувствие. Весело погулять на этом этапе больной любит регулярно и долго. Пациент психологически дезадаптируется, для социума он становится потерянным. Так, проявляется запойный алкоголизм.
- На последней стадии алкоголизма больной, как личность, деградирует окончательно. Ведет он себя аморально, выпивает без остановок, медицинская помощь в данном случае малоэффективна.
Если влияние алкоголя на больного высокое, он не может успокоиться, пока не увидит бутылочное дно и всегда находится в поисках очередной дозы спиртного, то это уже самая тяжелая форма алкоголизма, из которой возвратиться к обычной жизни уже невозможно.
Алкогольные галлюцинозы
Течение этого вида недуга идет, когда обостряется синдром абстиненции и долгое время длится запой. Заболевание протекает со слуховыми галлюцинациями в сочетании с бредом преследования.
Заболевание возникает у пьющих женщин после длительного запойного состояния. При недуге больной находится при ясном уме, в сознании и нормальной адаптации в пространстве, полностью помнит все поступки, поведение и чувства при психозе.
Острая форма болезни возникает из-за послеалкогольного похмелья и превращается в психопатологию, продолжительность ее составляет 2-3 недели.
Симптоматика недуга выглядит по следующему стандарту:
- галлюцинации зрительного и тактильного характера проявляются редко;
- слуховые – слышатся оклики, звуки, голоса;
- больной переживает, что за ним следят, его хотят убить либо применить издевательства;
- человек эмоционально поникший, угрюмый и с мрачным настроением;
- постоянно хочется прятаться, убегать, защищаться всеми способами;
- нападают на людей в окружении во избежание мнимой агрессии от них.
Подострая форма недуга протекает с обострениями, продолжительность 2-3 месяца. У больного человека возникают тревожные ощущения, страх, он редко двигается, часто лежит на кровати. Людям с подострым галлюцинозом свойственны самообвинения, паранойя, могут покончить жизнь суицидом.
При другой форме заболевания возникают идеи преследования, слышатся непонятные звуки и голоса. Этот вид называется хроническим галлюцинозом, появляется после перенесения острых психозов.
Больной продолжительное время в данном состоянии слышит голоса, они вступают в спор между собой, идет привыкание к ним, доходит до сумасшествия, настроение наблюдается подавленное.
Лечение не даст эффект при длительности алкогольного психоза более 2-х лет. Терапия с прекращением приема спиртного поможет избавиться от видений и слышимости звуков.
Восстановление органов после запоя
Для возвращения к нормальному образу жизни человеку недостаточно бросить пить. Чтобы избежать развития тяжелых осложнений, необходимо правильное восстановление организма после запоя. В первую очередь следует позаботиться о сердце, печени, почках, нервной системе
Немаловажное значение имеет коррекция электролитного дисбаланса и дисбактериоза, симптоматическое лечение
Сердечно-сосудистая система
Запойный алкоголизм нередко приводит к нарушению работы этих органов. Поскольку через почки выводятся все метаболиты этанола, они очень сильно страдают во время пьянства. Чтобы восстановить их нормальное функционирование, нужно правильно питаться и пить побольше жидкости. Отлично подойдут минеральные воды, травяные чаи, морсы, отвар шиповника.
Чтобы лишний раз не раздражать почки, из рациона следует полностью исключить соленую и острую пищу. Вместо этого следует кушать побольше овощей, фруктов и растительных масел. От курения лучше отказаться. Если почки не в состоянии в полной мере выполнять свои функции, вместе с растворами для инфузий назначаются диуретики.
Мозг и нервная система
Самостоятельно побороть данное состояние не представляется возможным. Алкоголик после выздоровления, после лечения в больнице, все равно возвращается к пагубной привычке. Проблема в том, что убираются проявления психоза, но у человека не приходит понимание того, что пить алкоголь недопустимо. Терапия может в себя включать такие этапы:
- интенсивная терапия — назначается фенобарбитал с этиловым спиртом и водой;
- после фиксирования состояния назначают аминазин, энтеросорбенты, витамины группы B, Седуксен;
- при наличии видимых вегетативных проявлений назначают инфузионную терапию, в частности, плазмаферез, к психотропным препаратам относят ноотропные средства, транквилизаторы, антидепрессанты, снотворные и нейролептики.
Чтобы повысить вероятность исключения возможного рецидива обязательной является психотерапия
Важно в самом начале лечения полностью оградить индивида от мыслей об алкоголе. Основная задача психотерапии убедить пациента добровольно отказаться от спиртных напитков
Важно, чтоб человек осознал, какой вред наносит ему алкоголь и стал испытывать отвращение к данному виду напитка. Психотерапевт также проработает общую ситуацию, определит, что именно привело к алкоголизму, поможет повысить самооценку, избавит от неуверенности, научит, как справляться с проблемами и стрессом.
Теперь Вы знаете, что собой представляет лечение алкогольного психоза. Необходимо понимать, что алкоголизм является серьезной проблемой. Человек должен осознавать, что потребление спиртных напитков может приводить к серьезным последствиям, которые окажут значительное влияние на функционирование организма. Не нужно забывать о том, что от алкогольного психоза не далеко и до смерти.
Виды запоев
Что такое запой? Это тяга, при которой невозможно сказать стоп, человек забывает обо всем, и стремится к одному – сильнейшему опьянению. В этот период человек практически не бывает трезвым.
Можно выделить такие виды запоев:
- Кратковременный. Продолжительность 5-7 суток, может сочетаться с однодневными. Состояние можно прервать при отсутствии денег, скандалом, необходимостью что-то сделать. Со временем может перейти в более тяжелую стадию.
- Длительный. Чаще всего запои длятся несколько суток, имея больший интервал в промежутке (до нескольких месяцев). Изначально выражается депрессией, тревожностью и рядом других симптомов. Далее начинается употребление спиртного в больших дозах, возможно до 3 и более литров крепких напитков в сутки. При этом человек может не есть и не пить, его не тошнит, а внешность и чистота перестают заботить. Происходят галлюцинации, снятся кошмары, а завершается все возвращением рвотного рефлекса.
- Псевдозапой. Развивается по внешним причинам, например, после получки или на время отпуска. Отличается меньшими дозами спиртного, большей продолжительностью.
- Дипсомания. Вариация периодического запоя у тех, кто алкоголиком не является. Состояние начинается с каких-либо психологических проблем, депрессий, и часто дополняется беспорядочной сексуальной жизнью. Такое состояние может длиться несколько суток.
Геморрагический полиэнцефалит
Данный вид заболевания считается острым психозом и занимает основное место среди них. Сложный недуг имеет второе название — болезнь Вернике, протекание которой осуществляется с психическими, соматическими, неврологическими расстройствами.
При этом происходят сбои сна, дизартрия, тремор, пропадают рефлексы по дыханию, чиханию, нёбу, глотанию.
Расстройства психики имеют свои проявления в виде делирия с перевозбуждением. Это приводит к оглушению.
Геморрагический полиэнцефалит характеризуется такими особенностями:
- дыхание становится частым;
- нестабильное давление;
- болезни печени;
- расстройство желудка;
- подергиваются мышцы;
- гипотония рук, ног.
В данном состоянии может произойти клиническая смерть или летальный исход, если своевременно не прекратить пьянство.
Симптомы запойного алкоголизма
Продолжаются месяцами запои, и родственники забывают, когда запойного алкоголика в последний раз видели трезвым. По сути, это психическое заболевание, которое сопровождается сильной интоксикацией организма. Симптомы острого алкоголизма запойной формы следующие:
- постоянное желание выпить;
- повышенная тревожность;
- приступы агрессии;
- полное отсутствие аппетита;
- проблемы со сном;
- отсутствие контроля над происходящим;
- приступы амнезии.
Характерные симптомы
Распознать запойный синдром проще простого, поскольку для данной формы алкоголизма выделена отдельная специфическая симптоматика
Обратить внимание на видимые перемены в общем самочувствии и повседневном поведении должны люди из ближайшего окружения зависимого человека. Это:
- запойная делирия, которая характеризует одну из форм алкогольного психоза;
- судорожные припадки при длительном запойном состоянии;
- симптомы, свойственные заболеваниям печени – гепатиту и циррозу;
- кардиомиопатия с обширными изменениями сердечно-сосудистой системы;
- желудочно-кишечное кровотечение.
Состояние после запоя
Пациент после купирования алкогольного синдрома длительное время может не помнить, что с ним происходило. Рефлексы нарушены, не исключены затяжные приступы рвоты. Могут возникнуть галлюцинации, а перебороть физическую зависимость от этанола практически невозможно. Особо буйные пациенты на третьей стадии алкоголизма требуют госпитализации с последующим медикаментозным лечением.
Поражения периферической нервной системы.
ЛЕЧЕНИЕ АЛКОГОЛИЗМА.
- Отказ от употребления алкоголя,
- Полноценная Диета,
- Витамин В1 и витамины группы В.
- Иифузии (до 6 л) жидкости,
- Кардиальная терапия,
- Бензодиазепины (внутримышечно или внутривенно вводимый в больших дозах седуксен),
- Фенотиазины.
Способы лечения
Наркологи рекомендуют снижать дозу алкоголя постепенно в течение трех дней, чтобы избежать белой горячки. Если алкоголик употреблял водку, не стоит заменять водку пивом или другими видами алкоголя. Уменьшение дозы может происходить по-разному, можно разбавить алкоголь водой, можно просто уменьшить дозу. Главное, держать ситуацию под контролем.
Последствия резкого отказа от алкоголя опасны для мозга и организма в целом, особенно если имеется инвалидность или врожденные пороки.
При выходе из запоя в домашних условиях необходимо, чтобы с алкоголиком кто-то находился рядом круглосуточно. В том случае, если рвота при похмелье не прекращается, необходимо вызвать скорую. Пить нужно как можно больше воды, а также подойдут компоты и морсы, минеральная вода с лимоном, зеленый чай. Главное — вывести остаточный алкоголь из организма. А также приветствуются клизмы раз в сутки на протяжении трех дней. Необходимо восстановить водный баланс в организме и вывести все токсины.
Не стоит экспериментировать с такими процедурами, как баня, контрастный душ, холодное обливание – это опасно для сосудов. В этом случае увеличивается риск инфарктов и инсультов, а также стоит избегать физических нагрузок.
Необходимо иметь под рукой следующие препараты:
- активированный уголь для выведения токсинов;
- валидол, валокордин, корвалол, валерьянку для защиты сердца;
- цитрамон, анальгин при головной боли;
- препараты для поддержки печени и желудка.
Если обнаружены симптомы белой горячки или сердечной аритмий, необходимо незамедлительно вызвать скорую.
В домашних условиях при выходе из запоя больному необходима поддержка близких. Семья играет важнейшую роль при отказе от алкоголя. Чтоб не сорваться, алкоголику нужен сильный стимул, и поддержка любимых людей — это половина успеха при выходе алкоголика из запоя.
Острая алкогольная интоксикация.
Алкоголь оказывает на нервную систему паралитическое действие; первыми страдают высшие мозговые функции. Поэтому ранними признаками интоксикации являются поведенческие изменения.
Социальное значение употребления умеренных доз алкоголя определяется его способностью снимать запреты, формирующие человеческое поведение, и подавлять критическую способность пьющего.
В больших дозах алкоголь вызывает отклонения в поведении, характер которых зависит от темперамента индивидуума: он может становиться возбужденным, болтливым, воинственным, депрессивным или слезливым во хмелю. Наблюдаются нарушения памяти, особенно на недавние события. Прогрессивно нарушается способность выполнять сложные координаторные движения. Может нарушаться артикуляция, характерна гиперемия конъюнктивы, зрачки обычно расширены, но могут быть сужены, возможно изменение реакции зрачков на свет; характерен нистагм, иногда возникает диплопия. В очень больших дозах алкоголь вызывает сопор, затем кому и, наконец, смерть из-за паралича жизненно важных центров.
Связь между содержанием алкоголя в крови и состоянием нервной системы неоднозначна. Большое значение имеют масса тела, предварительный прием пищи, замедляющий всасывание алкоголя, а также привычка к употреблению алкоголя. Существенны также индивидуальные различия в скорости метаболизма алкоголя, связанные с концентрацией алкогольной дегидрогеназы в печени. Ориентировочные клинические признаки острого отравления алкоголем (см. табл.).
Частые вопросы
Какие могут быть последствия длительного запоя?
Длительный запой может привести к серьезным последствиям для здоровья, таким как цирроз печени, панкреатит, повышенный риск инфаркта, инсульта, а также проблемы с памятью и кognitivными функциями.
Какие риски связаны с длительным употреблением алкоголя?
Длительное употребление алкоголя может привести к развитию зависимости, ухудшению физического и психического здоровья, а также повышенному риску попадания в аварии или конфликтные ситуации из-за потери контроля над собой.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Постарайтесь обратиться за помощью к специалисту, если у вас возникают проблемы с контролем употребления алкоголя. Профессиональная поддержка может помочь вам разобраться с причинами и последствиями длительного запоя.
СОВЕТ №2
Поддерживайте здоровый образ жизни, включая регулярные физические упражнения, здоровое питание и достаточный отдых. Это поможет вашему организму восстановиться после длительного запоя и уменьшить риск возникновения серьезных последствий.
СОВЕТ №3
Изучите информацию о последствиях длительного употребления алкоголя, чтобы осознать возможные угрозы для здоровья. Это может помочь вам принять решение о снижении потребления алкоголя и предотвратить возможные риски для здоровья.