Болезнь Меньера – повреждение внутреннего уха, при котором происходит рост объема эндолимфы (лабиринтной жидкости) и повышение давления внутри лабиринта.
Особенности и развитие
Впервые симптомы болезни Меньера описал в средине XIX века французский врач Проспер Меньер. Среди основных признаков развития заболевания он выделил периодически повторяющиеся головокружения и прогрессирующее снижение слуха. Меньер утверждал, что основной причиной дефекта является врожденная или приобретенная патология внутреннего уха.
Несмотря на то, что симптомы и причины болезни Меньера установлены более 100 лет назад, сегодня у медиков нет единого мнения на счет факторов, провоцирующих данное заболевание.
Существует несколько теорий, связывающих этиологию синдрома с реакцией внутреннего уха на различные раздражители.
Рассмотрим основные причины заболевания Меньера.
- Врожденная патология строения височной кости, которая приводит к неправильному расположению эндолимфатического мешка.
- Накопление жидкости в лабиринте уха (водянка внутреннего уха). Повышение выработки эндолимфы приводит к увеличению давления внутри лабиринта.
- Генетическая предрасположенность.
- Заболевания сердечнососудистой системы. Сторонником этой теории был Проспер Меньер, который установил зависимость между прогрессированием болезни и мигренью, часто возникающей у больного.
- Болезнь внутреннего уха может развиваться вследствие механических травм черепа, сотрясений мозга.
- Аллергические реакции. Люди с синдромом Меньера, чаще других страдают аллергическими реакциями на различные агенты.
- Закупорка водопровода преддверия, внутри которого проходит эндолимфатический поток.
- Нарушение пневматизации височной кости.
В современной медицине принято считать, что заболевание внутреннего уха синдром Меньера возникает вследствие отека в эндолимфатическом канале. При этом эндолимфа попадает в другие части внутреннего уха, разрушая его составляющие.
Синдром Меньера встречается чаще, чем само заболевание. Причинами развития синдрома могут стать: нарушение нарушение мозгового кровообращения при спазме артерии лабиринта, изменение атмосферного давления, передозировка препаратами, содержащими салициловую кислоту.
Врачи отмечают, что Болезнь Меньера — это хроническое заболевание внутреннего уха, которое может вызывать приступы головокружения, шум в ушах и потерю слуха. Специалисты подчеркивают важность ранней диагностики, так как своевременное обращение к врачу может значительно улучшить качество жизни пациента. Лечение обычно включает в себя медикаментозную терапию, направленную на снижение симптомов, а также изменение образа жизни, включая диету с низким содержанием соли. Врачи рекомендуют избегать стрессов и соблюдать режим сна. Физиотерапия и специальные упражнения также могут помочь в восстановлении равновесия. Важно помнить, что индивидуальный подход к каждому пациенту позволяет достичь наилучших результатов в борьбе с этим недугом.
Симптомы
Заболевание Меньера характеризуется 3 основными симптомами.
- Снижение слуха (нарастающая глухота). У больных отмечается снижение остроты слуха, связанное с повреждением внутреннего уха. Нарастающая глухота проявляется в колебаниях остроты слуха – периоды снижения чередуются с периодами улучшения.
- Периодически возникающие приступы головокружения. Проспер Меньер, который первым описал симптомы и лечение болезни Меньера, утверждал, что головокружение является самым тягостным признаком. Приступ головокружения у больных начинается спонтанно. Его продолжительность составляет от нескольких минут до часов. Регулярные приступы у больных сопровождаются нарушениями координации, увеличением слюноотделения, чрезмерным потоотделением, колебаниями артериального давления, тошнотой.
- Шум в ушах. Неприятные ощущения в ушах, шумы и боли появляются непосредственно в период обострения. В фазе благополучия данные проблемы не беспокоят больных.
В большинстве случаев прослеживается фазность течения болезни. Приступы головокруженияи резкое снижение остроты слуха чередуется с периодами благополучия. В фазе обострения симптомы повторяются несколько раз. Начало периода обострения связывают с умственным и физическим переутомлением, передозировкой некоторыми препаратами, эмоциональными потрясениями, воздействием резких звуков. В фазе ремиссии состояние больных улучшается. Этот период может длиться несколько лет.
Симптомы и лечение синдрома Меньера отличаются от самого заболевания. Главные симптомы синдрома Меньера – это приступы головокружения и ощущение давления в ухе. При этом снижение слуха и шум в ушах не наблюдаются.
Диагностика
Перед началом диагностики врач определяет частоту, тяжесть и длительность периодов обострения. Болезнь Меньера устанавливают лишь в тех случаях, когда регулярные приступы головокружения сочетаются с прогрессирующей потерей слуха.
Для этого применяются следующие методы диагностики:
- аудиометрическая экспертиза – определение и изучение остроты слуха;
- электронистагмография — определение причины приступов головокружения (нарушение составляющих элементов внутреннего уха или поражение центральной нервной системы);
- МРТ головного мозга – установление отсутствия невриномы слухового нерва;
- отоскопия – диагностика изменений слухового прохода и барабанной перепонки;
- вестибулометрия – диагностика нарушений функций вестибулярного аппарата.
Болезнь Меньера — это заболевание внутреннего уха, которое вызывает приступы головокружения, шум в ушах и потерю слуха. Многие люди, столкнувшиеся с этой проблемой, описывают свои ощущения как мучительные и непредсказуемые. Часто они делятся своими историями о том, как болезнь изменила их повседневную жизнь, ограничив физическую активность и социальные контакты. Однако, несмотря на сложности, многие находят способы справляться с недугом. Важным шагом является обращение к специалистам, которые могут предложить индивидуальные методы лечения, включая медикаментозную терапию и изменения в образе жизни. Поддержка близких и участие в группах самопомощи также играют значительную роль в адаптации и поиске оптимальных решений. Главное — не терять надежду и активно искать пути к улучшению состояния.
Лечение
Медики утверждают, что такая болезнь не лечится полностью. Для облегчения течения заболевания применяются различные терапевтические методы. Они направлены на уменьшение количества и тяжести приступов.
Частоту и интенсивность периодов обострения заболевания можно снизить и без применения лекарственных препаратов. Для этого больному следует вести здоровый образ жизни, отказаться от употребления спиртных и кофеиносодержащих напитков, соблюдать диету.
Среди основных методов лечения заболевания можно выделить следующие:
- длительное применение лекарственных препаратов;
- инъекции антибиотиков;
- хирургическое вмешательство;
- физиотерапия;
- рефлексотерапия (лазеропунктура, КВЧ-пунктура, прижигание, электромагнитная терапия);
- когнитивная терапия;
- лечение болезни Меньера народными средствами (травяные отвары, точечный массаж).
Применение лекарственных препаратов
Лечить болезнь Меньера начинают с приема нейролептических, антигистаминных и сосудорасширяющих лекарств. Врач назначает медикаментозные препараты при болезни Меньера, способствующие нормализации микроцикруляции внутреннего уха и профилактике скапливания эндолимфы. В периоды благополучия принимают меклозин для профилактики головокружений и тошноты, диазепам и дифенгидрамин (седативные препараты) и мочегонные средства для профилактики скапливания жидкости, которая заполняет внутреннее ухо и провоцирует приступы головокружения.
В период обострения заболевания внутреннего уха эффективными являются следующие лекарства: димедрол (рецепт на димедрол выдает лечащий врач), атропин, диазепам и т.д.
Хирургическое вмешательство
Хирургическое вмешательство при болезни Меньера показано в тех случаях, когда терапия медикаментозными препаратами не дает положительных результатов. В зависимости от характера и симптомов заболевания могут проводиться следующие хирургические операции:
- операции по извлечению излишней жидкости из ушной полости;
- увеличение объема эндолимфатического мешка посредством удаления части кости внутреннего уха;
- удаление части вестибулярного нерва, отвечающей за равновесие;
- полное удаление вестибулярного аппарата;
- введение во внутреннее ухо специальных антибиотиков, способствующих нормализации функционирования вестибулярного аппарата.
https://youtube.com/watch?v=eJRNV3fYnus%3Fwmode%3Dtransparent%26fs%3D1%26hl%3Den%26showinfo%3D0%26iv_load_policy%3D3%26showsearch%3D0%26rel%3D1%26theme%3Ddark
Берегите здоровье!
Вопрос-ответ
Как избавиться от болезни Меньера?
Для лечения используются вестибулолитики — препараты, облегчающие симптомы: антигистаминные, противорвотные средства, а также бензодиазепины и антихолинергические средства. В межприступный период могут использоваться диуретики, блокаторы кальциевых каналов.
Какие упражнения делать при болезни Меньера?
Голова неподвижна. Выполните медленные движения только глазами: вверх, вниз, влево, вправо, по диагонали. Вытяните руку вперед, зафиксировав взгляд на ладони. Медленно поворачивайте голову влево, вправо, вниз, вверх. Возьмите в руку карандаш.
Какие лекарства нужно пить при меньера?
Для устранения тошноты и рвоты используют антиэметики, например, метоклопрамид, тиэтилперазин, меклозин или дименгидринат. Если пациенту не удается принять внутрь таблетки от синдрома Меньера из-за многократной рвоты, следует выбирать лекарственные формы для ректального и внутримышечного введения.
Можно ли жить с болезнью Меньера?
Прогноз благоприятный, однако повторные приступы мучительны для больного и приводят к снижению трудоспособности. Основная цель лечения Болезни Меньера заключается в купировании и профилактике приступов. При неэффективности консервативной терапии больным показано хирургическое вмешательство.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно посещайте врача-отоларинголога. Своевременная диагностика и контроль состояния помогут предотвратить обострения и улучшить качество жизни. Врач может предложить индивидуальный план лечения и рекомендации по образу жизни.
СОВЕТ №2
Следите за своим питанием. Ограничьте потребление соли, кофеина и алкоголя, так как они могут усугубить симптомы болезни. Включите в рацион больше свежих фруктов, овощей и продуктов, богатых омега-3 жирными кислотами.
СОВЕТ №3
Практикуйте методы релаксации и управления стрессом. Йога, медитация и дыхательные упражнения могут помочь снизить уровень стресса, который часто провоцирует обострения болезни Меньера.
СОВЕТ №4
Заботьтесь о своем слухе. Используйте защитные наушники в шумной обстановке и избегайте громкой музыки. Это поможет сохранить слух и предотвратить дальнейшие осложнения, связанные с болезнью Меньера.