Рвотный рефлекс – процесс очищения желудка, спровоцированный спастическим сократительным движением его брюшных мышц. Часто рвотные массы состоят из непереваренных остатков еды и жидкости, но иногда у пациента случается рвота желчью. Понять, что в рвоте содержится желчь можно по горьковатому или кисловатому привкусу во рту. Выглядит желчь при рвоте как консистенция желтого или зеленого цвета с возможными остатками непереваренной пищи.
Желчь попадает в желудок при помощи пилорического клапана. При продвижении полупереваренной пищи к двенадцатиперстной кишке клапан должен закрываться. Если клапан открыт, нарушается функционирование системы пищеварения.
Рвотные выделения с желчью считаются тревожным признаком и требуют незамедлительного врачебного вмешательства.
Основные причины
Причины рвоты у взрослых кроется в патологиях органов ЖКТ. Рвоту с желчью также провоцирует интоксикация лекарствами, химическими веществами или спиртосодержащими напитками.
Рвота при патологиях органов пищеварения
1. Желчекаменная болезнь
Симптомы
- сильное слюноотделение;
- тошнота;
- учащенное дыхание;
- отсутствие облегчения после рвотных извержений;
- желтушность кожи;
- колики и боли в боку с правой стороны;
- нарушение пищеварительных процессов.
Причины
Образовавшиеся конкременты препятствуют прохождению желчи и ведут к ее застою. Желчь в больших количествах не впрыскивается в желудок — просвет протока перекрыт камнем.
2. Холецистит
Симптомы
- рвотные выделения зеленого цвета;
- увеличение температуры;
- запор;
- тошнота.
Причины
Воспалительный очаг в пузыре ведет к дисфункции органа. Желчь впрыскивается в пищеварительный процесс неравномерно, а попадая в кишку в большом количестве, раздражает слизистую. Это ведет к забросу желчной жидкости в желудок.
3. Стеноз привратника
Симптомы
- тошнота по утрам;
- желудочные боли после каждого приема еды;
- рвотные позывы.
Причины
Заболевание развивается из-за осложнений, часто связанных с язвой.
4. Холецистэктомия (удаление пузыря)
Симптомы
- метеоризм;
- диарея;
- горький привкус во рту;
- болевой синдром в боку, ощутимый после еды;
- вялость;
- бледная кожа.
Причины
Выброс желчи происходит напрямую в кишечник. Часто после хирургического вмешательства у больных случается постхолецистэктомический синдром.
5. Хронический панкреатит (воспалительный процесс поджелудочной железы)
Симптомы
- болевой синдром;
- скрытый или явный сахарный диабет;
- холестаз;
- нарушения дуоденальной проходимости;
- воспалительными и гнойными осложнениями;
- рвотные позывы до 2 раз в сутки.
6. Острый панкреатит
Симптомы
- тошнота;
- болевой синдром;
- многократные рвотные выделения;
- горький привкус во рту, сохраняющийся до 2–3 суток.
Иногда причина тошноты и рвоты кроется в злоупотреблении желчегонными лекарственными средствами или несоблюдении правил приема пищи.
Имея заболевания ЖКТ, пациенту важно придерживаться определенного рациона (не употреблять жирные, копченые, соленые и острые блюда, а также не переедать).
Желчная рвота при беременности
У женщины, вынашивающей ребенка, в рвотных выделениях может присутствовать желчь. Это состояние вызвано токсикозом и часто происходит на ранних сроках беременности. Но у 10% женщин рвотные позывы с желчными примесями случаются на сроке после 30 недель беременности (гестоз).
Симптомы токсикоза:
- тошнота и рвота (часто происходят с утра);
- боли внизу живота;
- снижение или полное отсутствие аппетита;
- привкус горечи во рту.
На заметку! Примеси желчи в рвотных массах у беременной также сигнализируют об обострении хронических болезней ЖКТ (панкреатита, гастродуоденита и пр.).
Рвота желчью после алкоголя
Тошнота, рвота и понос, сильная головная боль, нарушение речи, памяти и координации движений – признаки алкогольного отравления. Для организма такое состояние считается крайне опасным.
Чрезмерная концентрация этанола ведет к дисфункции сфинктеров желчевыводящих протоков, привратника и других органов ЖКТ. Желчь начинает забрасываться в желудок, раздражая при этом стенки.
Рвота желчью у здорового человека
Если здорового человека тошнит желчью, то наиболее вероятно причина кроется в интоксикации. Рвота – естественная реакция организма на очищение ЖКТ от вредных веществ и предотвращения попадания их в кровоток при отравлении.
Желчь в рвотных массах присутствует при отравлении:
- некачественными и несвежими продуктами питания;
- летучими химикатами;
- лекарственными препаратами.
Переедание или стрессовая ситуация также становятся причинами рвоты с желчью.
Что делать при рвоте с желчью
Причины и лечение желчной рвоты напрямую зависят друг от друга. Перед терапией пациенту посещает врача и проходит обследование. В обязательные анализы входит сдача крови и УЗИ (желчевыводящих путей, печени).
Если рвотные массы темного цвета, специалист назначает МРТ или рентгенографию. Коричневая и черная рвота свидетельствует о непроходимости кишечника, развитии опухолевого процесса или желудочно-кишечном кровотечении. Получив результаты обследований, специалист поставит диагноз и назначит лечение.
Важно! Если в рвотных выделениях присутствуют кровяные примеси, то пациент нуждается в срочной терапии с возможным хирургическим вмешательством.
Как остановить рвоту в домашних условиях
Для того чтобы прекратить рвоту и исключить в организме отравление желчью, нужно придерживаться правил.
- Соблюдать питьевой режим. Организм должен получать не менее 1,5 л воды в течение суток. Устранить желчную отрыжку и тошноту помогут травяные отвары и настои из шиповника или морс из кислых ягод.
- Перейти на дробное питание. Пищу принимают раз в 3 часа малыми порциями.
- Пересмотреть рацион. При рвотных выделениях с желчью и поносе у взрослого исключают продукты, провоцирующие раздражение слизистой желудка (цитрусовые, томаты и пр.). Не употребляют жирную, острую, копченую, пряную пищу, а также крепкий чай и кофе, алкоголь.
Первую помощь при рвоте оказывают препаратами противорвотного характера.
Лекарства
Проводимая медикаментозная терапия зависит от патологии больного.
Важно! Каждый препарат может иметь противопоказания и побочные эффекты. Перед применением проконсультируйтесь со специалистом и внимательно ознакомьтесь с инструкцией.
При рвоте с желчными вкраплениями врач рекомендует прием препаратов.
- Энтеросорбентов (Стимол, Атоксил). Препарат выводит из организма ядовитые вещества.
- Блокаторов м-холинорецепторов. Группа лекарственных средств направлена на снижение мышечного тонуса путей желчевыведения и остальных органов ЖКТ. Прием препарата облегчает движение пищи по ЖКТ и способствует отхождению желчи.
- Бензодиазепиновых транквилизаторов (Бетагистин, Метоклопрамид). Лекарство помогает преодолеть возбудимость рвотных рецепторов.
- Антибиотиков (Азитромицин). Препараты принимаются, если заброс желчи в желудок произошел из-за кишечных инфекций или воспалений.
При алкогольном отравлении перед терапией делают промывание желудка и только после этого принимают сорбенты.
Для промывания следует:
- подготовить таз, клеенку, 7 л воды комнатной температуры (не ниже +20 ̊С);
- посадить пациента на стул и укрыть клеенкой;
- дать залпом выпить не менее 1,5 л воды;
- надавить пальцами на корень языка, вызывая рвоту;
- повторить процесс 3–4 раза, пока рвотная масса не очистится от желчи.
На заметку! Промывание желудка не проводится, если у пациента кашель, спутанное сознание или проблемы с глотанием. Перед процедурой важно проконсультироваться с врачом.
Питание
Для нормализации пищеварительной функции, устранения рвотных позывов и прочей симптоматики придерживаются диетического стола №5. Меню подходит больным с заболеваниями ЖКТ. Из питания исключают:
- свежую, сдобную выпечку;
- жирные сорта рыб и мяса;
- грибы;
- фастфуд;
- консервы;
- копчености;
- сладости и кондитерские изделия;
- алкоголь.
В меню больного включают легкие супы и бульоны, овощи, каши, молочную продукцию малой жирности.
Народные рецепты
Народные методики помогут облегчить симптомы, но полностью устранить причины поноса, тошноты и рвотных масс не могут, так же как и не способны предотвратить отравление желчью. Поэтому лекарства народной медицины используются как дополнение в лечении, а не как самостоятельная терапия.
Для избавления от рвотных позывов травники рекомендуют применять:
- воду с добавлением соды или крахмала;
- чай с имбирем;
- рассол из капусты;
- лимонную воду.
Народных рецептов от рвоты много, но некоторые из них запрещены к использованию при гастродуодените или язве. Перед использованием того или иного средства следует обратиться за консультацией к специалисту.
Чего нельзя делать при рвоте желчью
Во время рвотных выделений запрещено насильно поить пациента или промывать желудок.
Если рвотные выделения вызваны интоксикацией, то организму важно как можно быстрее избавиться от ядовитых веществ. Поэтому во время приступа рвоты запрещается пытаться ее остановить. Останавливать рвоту можно только в тех случаях, когда она становится неконтролируемой и слишком сильной.
Не нужно при интенсивной рвотных выделениях перорально поить больного лекарствами, так как при первых спазмах препарат устранится из желудка вместе с рвотными массами.
Важно! Неграмотная терапия приведет к осложнениям. Лечение начинается только после сдачи анализов и постановки диагноза.
Частые вопросы
Какие могут быть причины рвоты желчью?
Рвота желчью может быть вызвана различными причинами, такими как желчекаменная болезнь, холецистит, гастрит, панкреатит, инфекции желчевыводящих путей, а также неправильное питание или употребление алкоголя.
Какие действия следует предпринять при рвоте желчью?
В случае рвоты желчью, важно обратиться к врачу для установления точной причины и назначения соответствующего лечения. Также рекомендуется соблюдать постельный режим, употреблять больше жидкости, исключить из рациона жирные и острые продукты, а также следовать рекомендациям врача по приему лекарственных препаратов.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Причины рвоты желчью могут быть связаны с желчекаменной болезнью, панкреатитом, гастритом, или другими заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Если у вас появляется рвота желчью, обратитесь к врачу для проведения обследования и установления точного диагноза.
СОВЕТ №2
В случае рвоты желчью, следует избегать жирной, острой и копченой пищи, а также алкоголя. Рекомендуется употреблять легкую, нежирную пищу, богатую клетчаткой, и пить большое количество воды для поддержания гидратации.
СОВЕТ №3
При рвоте желчью, можно попробовать улучшить состояние с помощью натуральных методов, таких как теплые компрессы на область живота, умеренные физические упражнения, и употребление травяных чаев с успокаивающими свойствами, такими как мята или имбирь.