Сегодня мы с вами поговорим об еще одном заболевании, возникающем когда иммунная система неправильно интерпретирует организм. Название этой патологии – синдром Шегрена. Он назван так по фамилии шведского офтальмолога. Доктор жил и работал в конце XIX века и наблюдал пациентов со странными неизвестными симптомами. Позже он их описал, находкой медика заинтересовались специалисты смежных медицинских специальностей и впоследствии синдром был назван в честь доктора, открывшего его.
Так что же это такое на самом деле?
Если коротко – воспаление экзокринных (не путать с
эндо
кринными) желез, которое приводит к их дисфункции.
К экзокринным железам относятся:
- слезные;
- слюнные;
- сальные;
- потовые;
- пищеварительные.
Происходит это только потому, что иммунная система начинает относиться к организму, как к нечто чужеродному. Вырабатывая определенные антитела, она, по сути, атакует человека. Получается, что из здорового он превращается в больного по причине своего же организма.
Пациент мог переболеть вирусной инфекцией, на которую организм дал аутоиммунный ответ. В результате “образовалась” такая болезнь.
Выше мы описали, какие железы являются экзокринными. Просто представьте, что произойдет с организмом, если все или только некоторые из них будут атакованы.
Синдром Шегрена представляет собой аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система атакует слюнные и слезные железы, что приводит к сухости во рту и глазах. Врачи отмечают, что это состояние может проявляться как в первичной форме, так и в сочетании с другими аутоиммунными заболеваниями, такими как ревматоидный артрит или системная красная волчанка. Симптомы могут варьироваться от легкой сухости до значительного дискомфорта, влияющего на качество жизни пациента.
Специалисты подчеркивают важность ранней диагностики и комплексного подхода к лечению, который может включать использование искусственных слез, слюноотделяющих препаратов и иммуносупрессивной терапии. Врачи также рекомендуют регулярные осмотры и мониторинг состояния, чтобы предотвратить возможные осложнения, такие как инфекции или повреждение зубов. В целом, понимание синдрома Шегрена и его проявлений позволяет пациентам лучше справляться с заболеванием и поддерживать активный образ жизни.

Симптоматика
Симптомы синдрома Шегрена зависят от того, какие конкретно железы поражены.
В области офтальмологии пациент жалуется на ксерофтальм – так называемый “сухой глаз”. При такой патологии в глазах возникает чувство жжения, рези и как будто туда попал песок. Это состояние “дополняется” жаждой. Глазной недуг усиливается при работе за компьютером. По мере того, как недомогание прогрессирует, появляется светобоязнь и ухудшается зрение.
Поражение слюнных желез приводит к уменьшению образования слюны. Появляется ксеростомия, или так называемый синдром сухого рта. Такое состояние характерно для целой серии заболеваний: гингивит, стоматит, кариес. Трудность при разговоре, осипший голос, дисфагия – это всё сопутствующие проблемы.
Если воспаляется слюнная железа, расположенная около уха, форма лица больного вполне может измениться за счет резкого увеличения железы. В частности такое происходит при остром паротите.
Часто наблюдается ее отек, а из протоков выделяется гнойное содержимое. Лихорадка и невозможность открыть рот – частые спутники такого состояния.
Симптомы синдрома Шегрена включают в себя пересыхание слизистой носоглотки. Это влечет за собой носовые кровотечения, риниты, синуситы… если на протяжении нескольких недель такое состояние не подвергается коррекции, может пропасть голос, а также значительно ухудшатся вкусовые и обонятельные ощущения.
А теперь представьте, что атаке подверглись потовые железы. В результате кожа у человека становится постоянно сухой. Зуд, шелушения, язвочки, а на фоне всего этого – лихорадка. Вот с чем придется столкнуться пациенту с поражением потовых желез.
И, наконец, если поражена пищеварительная система, то здесь всё тоже довольно печально: могут наблюдаться признаки атрофического гастрита, панкреатита, цирроза печени.
Диагностика
Помимо общего осмотра доктор назначает некоторые процедуры. По результатам общего анализа крови у больного синдромом Шегрена будут понижены тромбоциты и лейкоциты. Ревматоидный фактор будет положительным, а скорость оседания эритроцитов довольно высокой.
В биохимическом анализе обнаружатся гамма-глобулины, белок и фибриногены. Всё это будет в завышенных цифрах.
По иммунограмме – иммуноглобулины G и M, а также антитела к ядрам клеток.
УЗИ и МРТ слюнных желез дает возможность обнаружить гипоэхогенные участки и, таким образом, подтвердить первоначально поставленный диагноз.
Синдром Шегрена — это аутоиммунное заболевание, которое в первую очередь поражает слюнные и слезные железы, что приводит к сухости во рту и глазах. Люди, страдающие от этого синдрома, часто делятся своими переживаниями о том, как болезнь влияет на их повседневную жизнь. Многие отмечают, что постоянная сухость может вызывать дискомфорт и затруднять общение. Кроме того, пациенты сталкиваются с усталостью, болями в суставах и другими симптомами, которые могут варьироваться от человека к человеку. Важно отметить, что синдром может проявляться как самостоятельно, так и в сочетании с другими аутоиммунными заболеваниями, такими как ревматоидный артрит. Обсуждая свои симптомы, люди подчеркивают необходимость ранней диагностики и поддержки со стороны врачей, а также важность обмена опытом с другими пациентами для улучшения качества жизни.

Хватит пугать! Лучше скажите, как это лечить!
К сожалению лечения синдрома Шегрена, которое бы полностью купировало болезнь, в настоящее время не разработано. Причины понятны: аутоиммунная природа заболевания и возможность поражения практически любого органа. Всё это не дает возможность изобрести универсальное лекарство и приходится ограничиваться лишь симптоматической терапией.
По сути больной должен искусственно создать влажность в тех местах, где она должна быть, но по причине болезни ее нет.
Приведем некоторые примеры. Чтобы стабилизировать состояние глаз применяют “Офтагель”, “Систейн”, “Видисик” и т.д.
В борьбе с ксеростомией может помочь “Пилокарпин”. Он как раз способствует оттоку слюны.
В нос можно закапывать физраствор или приобрести “Аквамарис” или “Аквалор” – что-то одно.
Столкнулись с тяжелыми осложнениями? Тогда вам нужны кортикостероиды и иммуносупрессоры. Выбор подобных медикаментов предпочтительнее доверить специалисту.
Принимайте “Бромгексин”, чтобы предупредить сухость бронхов.
Лубриканты помогут, если сухость из-за болезни появилась во влагалище.
Пищеварительная дисфункция может быть скорректирована приемом ферментных препаратов – например, “Фестал” или “Креон”.
Для стимуляции регенеративных процессов можно использовать масло облепихи и шиповника.
В общем, вариантов много. Мы советуем вам обращаться к врачу, если вы подозреваете у себя синдром Шегрена. Борьба с ним непростая и она должна быть комплексной. Лучше, если стратегию лечения разработает квалифицированный специалист.
Подробнее о синдроме Шегрена (Видео)
https://youtube.com/watch?v=GWWYdfW-4sw%3Ffeature%3Doembed
Вопрос-ответ
Что такое синдром Шегрена простыми словами?
Синдром Шегрена – аутоиммунное системное поражение соединительной ткани. Патология отличается тем, что в нее вовлечены железы внешней секреции (преимущественно слезные и слюнные). Вследствие развития заболевания появляется выраженная сухость кожи, носоглотки, глаз, рта, трахеи и влагалища.
Сколько живут с синдромом Шегрена?
Прогноз при синдроме Шегрена Синдром Шегрена является хроническим. У пациентов, у которых симптомы проявляются только сухостью глаз и рта, общее состояние здоровья и ожидаемая продолжительность жизни в основном не изменяются.
Можно ли вылечить болезнь Шегрена?
От синдрома Шегрена нет лекарства, но есть несколько способов лечения симптомов. Исследователи не знают, что заставляет иммунную систему включаться против организма, но они полагают, что в этом замешаны как генетические факторы, так и факторы окружающей среды.
Какой клинический признак наиболее часто встречается при болезни Шегрена?
Одним из основных признаков болезни Шёгрена является воспаление глаз, связанное с уменьшением секреции глазной жидкости. Больных беспокоит чувство дискомфорта: жжение, царапанье, «песок» в глазах.
Советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу для диагностики. Если вы замечаете симптомы, такие как сухость во рту и глазах, важно обратиться к специалисту для проведения необходимых анализов и подтверждения диагноза синдрома Шегрена.
СОВЕТ №2
Изучите методы управления симптомами. Существует множество способов облегчить симптомы, включая использование увлажняющих капель для глаз, специальных средств для рта и регулярное питье воды, чтобы предотвратить обезвоживание.
СОВЕТ №3
Поддерживайте здоровый образ жизни. Правильное питание, регулярные физические упражнения и управление стрессом могут помочь улучшить общее состояние здоровья и снизить проявления синдрома Шегрена.
СОВЕТ №4
Присоединяйтесь к поддерживающим группам. Общение с другими людьми, страдающими от синдрома Шегрена, может предоставить вам полезную информацию, эмоциональную поддержку и новые стратегии для управления заболеванием.



